可能得到「治愈」的高血压——继发性高血压
可能得到「治愈」的高血压——继发性高血压
1.什么是继发性高血压?
继发性高血压是指由某些肯定的疾病或病因引发的高血压,血压升高仅是这些疾病中的一种临床表现。在高血压人群中继发性高血压占5%~10%,而大部分高血压患者为多因素、无明确单一病因,叫做原发性高血压。
2.继发性高血压与原发性高血压的区分?
继发性高血压通常有年轻时就得病,突然就出现高血压或血压突然加重或难以控制等特点。由于继发性高血压通常由于某一特定疾病或致病因素引发而来,患者的症状除血压高外,还有原发性疾病的特点,这样也常常易与其他疾病相混淆,致使误诊。
原发性高血压多见于中老年,常常有高血压家族史、身体偏胖、口味重(偏咸偏油腻)、饮酒等危险因素,病情进展缓慢,很多患者是在体检或因其他疾病就诊时才偶然发现有高血压。
虽然继发性高血压在高血压中所占比例不高,但绝对人数依然相当多,且一些缘由引发的继发性高血压可以通过手术而得到根治,因此,尽早明确诊断继发性高血压能明显提高治愈率或阻挠病情进展。
3.继发性高血压的病因有哪些?
(1)肾脏疾病:各种缘由引发的急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎和肾病,和肾动脉狭窄。
(2)内分泌性疾病:如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等,过度分泌可引发血压升高的物资。
(3)药源性高血压:如口服避孕药、甘草、类固醇、非甾体类抗炎药等。
(4)其他:如妊娠期高血压、主动脉缩窄、多发性大动脉炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
4.哪些高血压可能为继发性高血压?
如果存在严重或通过降压药物难以控制血压的顽固性高血压,或原来控制良好的高血压突然恶化。没有高血压家族史,年轻时病发,突然病发,或近期有明显怕热、出汗、消瘦和血尿、蛋白尿等,都提示高血压可能是继发性的。
另外服用含雌激素的避孕药的年轻女性,绝经期后服用雌激素的女性等如果产生高血压,常提示可能为继发性高血压。
5.如果怀疑有继发性高血压,该怎么办?
需要到医院救治,告知医生本身详细的血压控制情况及怀疑的理由。
医生通过患者提供的临床病史,结合体格检查和常规实验室检查,通常可以对继发性高血压进行简单的筛查。
根据初步筛查结果和具体病情分别进一步做腹部超声、CT或MRI检查、动脉造影、血浆肾素活性、血及尿醛固酮、血及尿儿茶酚胺等特定检查以明确诊断。
6.继发性高血压为何要医治?
延续的血压升高常常致使动脉血管硬化乃至血管闭塞,引发肾脏、心脏、大脑和视膜等靶器官损伤,造成或加重肾功能不全,使冠心病、心衰、脑出血、脑栓塞等心脑血管疾病的发生率明显升高。
而继发性高血压常常年轻时就出现,并且血压延续升高或难以控制,常常更严重的器官损伤。
另外,继发性高血压中的原发疾病也会致使肾衰、心衰或内分泌紊乱等风险,加重高血压的危害。因此继发性高血压有必要尽早查明原发疾病,及时诊治。
虽然继发性高血压可能得到「根治」,但绝大多数的高血压患者,患上的都是没有明确病因、没法根治的原发性高血压。需要长时间服药来避免高血压的伤害,了解更多关于高血压用药的问题,可以扫描下方
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