哪些不健康习惯会导致高血压,只有这3种情

高血压，是目前我国患病率最高、危害最大的慢性病，是心脏病、脑卒中、肾脏病发病和死亡最重要的危险因素。据统计，中国成人高血压的患病率高达25.2%，患者人数达2.7亿。

我国每年因高血压导致间接死亡的人数高达万，其中约70%的脑卒中死亡和约50%心梗死亡跟高血压是密切相关的，它是人类健康最主要的“杀手”。所以，知晓并严格控制血压，对每个人来说都是很有必要的。

高血压的定义

根据《中国高血压防治指南》将血压分为正常、正常高值及高血压。按血压水平将高血压分为1，2，3级。

在未使用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。

若患者既往有高血压史，目前正服用抗高血压药，血压虽低于/90毫米汞柱，也诊断为高血压。

血压应该多久测一次，控制到多少

正常血压在30岁以下只需每两年测一次血压，30岁以上则需每年一次；而正常高值在保持一个健康的生活方式的同时，每年至少量一次血压，如同时有糖尿病或肾病，就要配合药物治疗，将血压控制在/80mmHg以下。

高血压患者需通过药物降压至/90mmHg，患有糖尿病或肾病的降压至/80mmHg，定期监测血压，轻度高血压每两月一次，中度每月一次，重度则每周一次。

高血压的分类

根据发病的原因，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。

原发性高血压，是指能排除目前已知的其他引起血压升高的疾病后仍原因不明的一类高血压，又称高血压病，占所有高血压的90%-95%。是临床上以体循环动脉压升高为主要表现的一种疾病。

继发性高血压，又称症状性高血压，是在某些疾病过程中继发的血压升高，高血压仅是这种疾病的临床表现之一，其发病原因明确。

继发性高血压又可分为两类，一类是外科手术可根治性继发性高血压，另一类是非外科手术可根治性继发高血压，是不能用外科手术根治的，只能用内科治疗的。

继发性高血压约占全部高血压患者的5%-10%。继发性高血压的临床体征、并发症等与高血压病相似，所以，当原发病的某些症状不太明显时，易误诊为高血压病。但继发性高血压有致病原因可查。有些继发性高血压的原发病是可以治疗的，治愈后高血压可随之恢复正常。

高血压的临床症状

每一个疾病都会有相关的症状表现，高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。

缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联，多数症状在紧张或劳累后可加重，清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，导致心脑血管事件多发生在清晨。

诱发高血压的不健康习惯

1.盐摄入过多

高盐饮食不仅会引起体内水容量增加从而导致高血压，还可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，而这个系统的活性过度增加，也会导致高血压。

据统计，我国居民每日盐的平均摄入量，男性14.3g，女性12.3g，平均为13.3g，显著高于世界卫生组织最新推荐的5g/日盐的水平，属高钠饮食国家之一。

而我国高血压患者中，有近60%是盐敏感性高血压，高盐、盐敏感性是我国高血压患者的主要特征。

2.肥胖

肥胖也是高血压的发病因素。研究发现，体重每增加10kg，血压可升高5-20mmHg。

3.长期大量饮酒

研究发现，每日饮白酒30ml，收缩压可增高4mmHg，舒张压增高2mmHg；每日饮白酒60ml，收缩压可增高6mmHg，舒张压增高2~4mmHg，而且所有人都会出现高血压。

4.精神因素

比如精神压力大、晚睡、作息不规律等，都可导致交感神经兴奋而诱发高血压。

常见的降血压药

目前常用的降压药物主要有以下5类：利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙通道阻滞剂(CCB)、β受体阻滞剂(BB)以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。

由于α受体阻滞剂(如哌唑嗪、特拉唑嗪等)不良反应较多，并且靶器官保护作用较差，所以不再用作一线降压药物，但在某些患者(如难治性高血压、妊娠高血压、前列腺增生症者)仍可考虑使用。

若患者血压增高幅度较小(/mmHg)，起初治疗可选用一种降压药物。若治疗2-4周后血压控制不理想，可以考虑联合用药。

如果患者血压就诊时明显升高(超过目标值20/10mmHg以上)，初始治疗即应选择2种降压药或选用新型固定复方制剂，因为在一般情况下单药治疗的最大降压幅度约为20/10mmHg，此时应用一种药物很难使血压达标。一般大多数患者需要联合应用降压药物。

只有以下3种情况有可能停药

1.继发性高血压，基础疾病治愈后，血压可以恢复正常，从而停用降压药。

2.有些患者的高血压与不健康的生活方式有明显关系，如果能够纠正肥胖、缺乏运动、食盐摄入过多、酗酒、生活不规律等不良饮食，血压可能降至正常水平，从而停用降压药。肥胖者减肥是治疗高血压的有效措施。

3.高血压患者如果发生心肌梗死或心力衰竭，心脏射血能力显著降低，血压也会随之下降。这些患者可能需要停用降压药，但这并不是我们希望看到的状况。

高血压患者的饮食调节

1.蔬菜：

芹菜：芹菜可以清热除烦，平肝，利水消肿，凉血止血。主治高血压，头痛，头晕。

韭菜：韭菜富蛋白质、碳水化合物、钙、磷、钾及维生素C。并且它具有活血化瘀，理气降逆，温肾壮阳，解毒，止血等功能，对降血压也有一定的功效。

大白菜：白菜叶含有较多的维生素C，常食对预防动脉粥样硬化或某些心血管病大有好处。

黑木耳：黑木耳可以用于气虚血亏，四肢搐搦，肺虚咳嗽，咯血，吐血，衄血，崩漏，高血压病。

西红柿：对于高血压并伴有眼底出血的病人，每天早晨吃新鲜西红柿1-2个，也能收到降压、止血之效。

茄子：紫色茄子中含有丰富的维生素P和皂甙等物质。常吃茄子，可使血液中胆固醇水平不致增高，从而起到降压的效果。

苹果：内含苹果酸、枸橼酸、维生素A、B、C等。常食苹果可改善血管硬化。多吃苹果有益于嗜盐过多的高血压患者。

2.水果

香蕉

含淀粉、果胶和维生素A、B、C、E及钾等多种物质，能清热降压、利尿解酒。防止高血压引起的脑溢血和中风。

桔子

含有丰富的维生素C、枸橼酸及葡萄糖等，可以降低人体中的血脂和胆固醇。饭后一只桔子，可以增进食欲，消除高血压引起的消化功能紊乱。

蓝莓

富含花青素，有助于预防高血压及其引起的各种疾病。

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本期情报员｜紫萱

本期编辑｜紫萱

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