诊疗规范村高血压防治点工作实施建议
目前我国高血压患病率27.9%，估计全国高血压患者2.9亿。我国高血压知晓率51.6%、治疗率45.8%，控制率仅16.8%。就目前城乡人群高血压知晓率、治疗率、控制率来看，农村高血压防治工作还有很多不足。
高血压知晓率是女性高于男性，城市高于农村，随年龄增加知晓率越高。今后对农村、青年、男性居民要多进行高血压防治知识宣传。
高血压治疗率是女性高于男性，城市高于农村，随年龄增加治疗率增加。今后更要重视与动员农村、青年、男性高血压患者接受抗高血压药物治疗。
高血压控制率是女性高于男性，城市高于农村，随年龄增加控制率先增加而后降低。这一点还是要注意农村、老年、男性高血压患者。
加强农村高血压防治工作是解决上述问题的重要途径；及时明确村高血压防治点作用与职责至关重要；帮助各村高血压防治点人才培养，提高高血压防治水平是关键；加强村高血压防治点工作质量管理，是让农村居民获得高质量诊断治疗与预防的保障。
一、村高血压防治点的作用与职责乡村医生是高血压、心血管疾病等慢病防治的网底。村卫生室是将高血压管理纳入社区卫生服务基本内容的第一站执行机构，是高血压防治的最基层骨干，是分级诊疗模式中基层首诊落实的最直接医疗机构。村高血压防治点挂靠在村卫生室，进一步确定其作用与职责，对促进我国高血压防治事业，推动乡村振兴工作有重要意义。
年5月18日，毕节市高血压防治能力提升培训班（村医培训班）主会场（一）村高血压防治点的作用村高血压防治点是县卫生健康局做好高血压等慢病防治、提高农村居民健康水平的重要力量。村高血压防治点接受县级高血压诊疗中心、乡镇（社区）高血压防治中心的业务指导和质量监督，保证诊疗水平不断提高；在提高高血压知晓率、治疗率，解决当地居民“看病难”“看病贵”方面发挥一定的作用。
年5月18日，毕节市高血压防治能力提升培训班（村医培训班）医院分会场由乡村医生担任村高血压防治点的负责人，主要工作包括建立完善的健康档案、正常高值血压人群管理、对确诊高血压患者的管理，并负责诊疗单纯轻中度高血压患者，参与重症高血压患者及心血管疾病患者的现场抢救与诊疗和转诊工作。村高血压防治点需把临床工作、公共卫生等工作有机结合起来，其作用有以下几方面：
1.是高血压防治的基本骨干。我国90.0%的高血压患者在县级及以下医疗机构就医，乡镇（社区）医疗机构承担着各辖区高血压等慢病患者的诊疗和管理工作，村卫生室是协助完成并落实这些工作的具体单位。
2.是开展健康教育和落实广大城乡居民健康生活方式的重要力量。乡镇（社区）高血压防治中心、村高血压防治点的医务人员与广大居民接触密切，充分利用这种优势，把健康知识传播给居民，同时将健康生活方式的践行落到实处。
高盐饮食、主食过多、大鱼大肉饮食，抽烟、喝酒多，导致高血压与心血管疾病发生发展；农村居民文化知识相对少，有些村民受传统观念束缚，健康观念淡薄，对疾病有预防不够重视，认为高血压是小病，或者不是病，治不治都一样。面对这两种情况，村高血压防治点的医务人员更应该大力开展健康教育、普及卫生防病知识、提高自我保健意识，逐渐改变村民的传统观念，让他们从思想上重视高血压的防治，从而落实到行动上。
3.是重症高血压患者诊疗的第一道防线。大多数村卫生室离县城、乡镇都较远，交通不便，而抢救患者生命安全是很急迫的事情，村高血压防治点的医生须了解、熟悉重症高血压的诊断与心血管疾病发作的现场处理。
4.是落实分级诊疗中基层首诊的执行机构。年9月11日发布的《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，明确了各级医疗机构的具体目标和任务。常见病、多发病患者先到基层医疗机构就诊，对于超基层医疗出机构功能定位和服务能力的疾病，由基层医疗机构为患者提供转诊服务。村高血压防治点需按照基层首诊的要求，担负起高血压等慢病分级诊疗的相应任务。
村卫生室医务人员给每个村民测血压、发现高血压，让患者到上级医疗机构接受规范诊疗就是最好的基层首诊。村卫生室医务人员完成患者尿常规检查，或查看既往尿常规检查结果发现尿潜血与尿蛋白，及时判断患者肾脏疾病或高血压（糖尿病）肾损害及其严重程度，及时转诊，督促患者及时诊疗就是对肾脏最好的保护。
5.提醒广大群众
