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高血压患者药物治疗依从性的影响因素与社区

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高血压患者药物治疗依从性的影响因素与社区干预作者:虞泽星陈倩

文章来源:中华全科医师杂志,,14(10)

摘要

高血压患者药物治疗依从性直接影响高血压患者的治疗率与控制率。影响我国高血压患者药物治疗依从性的主要因素包括年龄与性别、文化程度与疾病认知度、经济状况、病程与危险程度、服药种类与次数、近期疗效、及时有效的医患沟通等。高血压患者药物治疗依从性测量量表可以通过评分判断患者的依从性,为社区干预高血压患者的依从性提供依据。

高血压是国内外公认的身心性疾病,也是世界范围的卫生保健问题。我国高血压患病率呈逐年上升趋势,年、年、年和年的4次大规模调查显示,15岁以上人群高血压患病率分别为5.11%、7.73%、13.58%和17.65%[1]。高血压作为脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)和肾衰竭的重要危险因素,严重威胁患者的生命质量[2]。年,我国人群死因第一位是脑血管疾病,而高血压是第一死亡危险因素[3]。年,中国疾病预防控制中心和慢性非传染疾病预防控制中心公布的一项横断面研究显示,我国成年人高血压患病率达33.5%,患病总人数突破3.3亿,高血压已成为影响我国公共健康水平的重要疾病[4]。

我国高血压存在三高三低的特点,即患病率、致残率、死亡率高,知晓率、治疗率及控制率低。高血压患者普遍存在不愿服药、不难受不服药、不按医嘱服药的三个误区[5]。患者服药依从性差(患者不能按照治疗方案要求的剂量、时间、次数用药,不能坚持长期服药,甚至在治疗过程中自行增减药物等)是血压得不到有效控制的重要原因。

用药依从性指一个人的行为对医疗或健康建议的遵从程度,可受众多因素影响。高血压患者药物治疗依从性(







































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