年轻孕妇需要警惕妊娠高血压
高血压好发人群一般是中老年人,然而有一种高血压,年轻孕妇也会得,这就是妊娠高血压,跟怀孕有关。妊娠期高血压疾病的发病率是2.5%~3%,在目前的医疗水平下妊娠高血压无法通过治疗痊愈,但是孕妈妈也不必太过担心,生完小孩出院后,回家还要记得测血压,一般要测到产后12周,大约90%的产妇血压都会恢复正常。
妊娠高血压
妊娠期高血压指女性妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状,呈一过性,分娩后消失。属妊娠特有疾病,是目前孕产妇、围产儿患病及死亡的主要原因之一。
妊娠高血压疾病的病因可大致分为两大类:①胎盘因素。②母体因素。胎盘因素源自胎盘在形成、发育过程中出现了障碍,形成了缺陷胎盘,导致出现妊娠高血压疾病的临床症状。母体因素源自母体对妊娠高血压疾病易感或母体长期合并微血管疾病,如高血压、糖尿病等,导致妊娠高血压疾病的发生。更为常见的病因是两种因素并存。
如何判断妊娠高血压
医院,休息平静后测量血压,间隔4小时后再测一次,如果两次血压都大于或等于/90mmHg,那就是高血压了。有的孕妈妈收缩压高,舒张压不高,比如/85mmHg,其实这也是高血压。因为只要是收缩压大于或等于mmHg,或者舒张压大于或等于90mmHg,就可以诊断高血压。
“妊高症”的症状与危害
患有轻度“妊高症”的孕妇没有特别的症状,可能稍微有点脚肿,测出来血压偏高一点,但是一旦发展为重度“妊高症”,症状就会有头痛、眼花、胸闷,严重的甚至抽筋、昏迷,如果不及时治疗,甚至威胁孕妇的生命。
当妊高症威胁到孕妇生命时,医护人员能做的就是尽快结束妊娠。通常是要权衡利弊,考虑到母亲的安全,医务人员可能会让孕妈妈终止这次妊娠。如果发生得早,胎儿还不足以存活,我们可能会建议家庭放弃这次妊娠,直接引产;如果病情发展相对偏晚,我们认为胎儿已经足够存活,为了母亲的安全,也会建议早期分娩,或者早点终止妊娠,通过剖宫产把胎儿取出。怀孕结束后,这个病才有机会好起来。
高
危
人
群
妊娠期高血压疾病的易患人群如下,这些人群的孕期保健尤其重要,一定要定期按医生的要求产检,以保证母儿平安。
①小于20岁的年轻初产妇及高龄初产妇。
②体型矮胖者,尤其体重指数大于24的人群。
③患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者,其发病率较高,病情可能更为复杂。
④双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇,发病率亦较高。
⑤营养不良,特别是伴有严重贫血者。
⑥有高血压易感因素、遗传因素的女性。
出现妊娠高血压怎么办
1、在妊娠早期进行定期检查,主要是测血压、查尿蛋白和测体重。尤其是在20-32周测血压和观察有无浮肿,早期轻度的孕期高血压经过积极有效的治疗是可以治愈或控制病情发展的。
2、孕妇及哺乳期妇女应用降压药需十分谨慎,千万不要随便用药。因为有些降压药物可以通过胎盘进入胎儿或出现在乳汁中,对胎儿或婴儿产生毒副作用。部分所谓中成药其实含有一定量的对胎儿不利的西药成分,而且中药本身也不是没有副作用的,孕妇采用中成药和中草药降压也要注意到这一点。
3、注意休息和营养。心情要舒畅,精神要放松,争取每天卧床10小时以上,并以侧卧位为佳,以增进血液循环,改善肾脏供血条件。饮食不要过咸,保证蛋白质和维生素的摄入。避免强光、噪音或振动等刺激,以防诱发抽搐;
4、及时纠正异常情况。如发现贫血,要及时补充铁质;若发现下肢浮肿,要增加卧床时间,把脚抬高休息;血压偏高时要按时服药。妊娠近足月或虽未足月经治疗病情进展严重者,应终止妊娠。
5、注意既往史。曾患有肾炎、高血压等疾病以及上次怀孕有过妊娠高血压综合征的孕妇要在医生指导下进行重点监护。
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