痛风遇上高血压疾病如何选择降压药物
痛风遇上高血压疾病
如何选择降压药物及生活注意事项
随着我国人民生活水平的不断提高，痛风的患病率也呈逐年上升趋势，目前已经接近西方发达国家水平。痛风是由于血尿酸水平持续升高，导致单钠尿酸盐在关节沉积所致的晶体相关性关节病。
高血压病则是目前我国最常见的慢性病之一，且以成为危害人类健康的最大杀手。合理使用降血压药物是保护心脑血管等重要器官的关键。
由于痛风患者疾病的特殊性在选择降压药物需要更谨慎，药师跟您聊聊伴有高血压的痛风患者如何合理的使用抗高血压药物。
由于痛风患者需维持适当的体内水分，保证单钠尿酸盐在体内低浓度状态，减少结晶沉积的发生，可缩短痛风发作的时间，减轻症状。因此伴有痛风的高血压患者不建议使用利尿剂降压。
硝苯地平、尼卡地平等长期服用可使血尿酸水平明显升高；尼群地平、尼索地平等对血尿酸影响稍小；氨氯地平对血尿酸几乎无影响。因此痛风伴有高血压和心绞痛患者，应优先考虑选用氨氯地平。
β-受体阻滞剂普萘洛尔阻碍尿酸排泄不宜用于痛风伴高血压患者，可选择对尿酸排泄无影响的美托洛尔。
生活中需注意的事项：
1.痛风患者主张大量饮水降低尿酸水平，但是高血压患者大量饮水可能增加血管负担，因此日常补水需适当。
2.保持情绪放松状态，紧张的情绪会导致疼痛加剧也可出现血压升高风险。保证充足的睡眠，听听音乐等转移注意力。
3.减少肉类食物的摄入，可以选择先用水煮过后再食用。鱼类和果糖的食品尽量少吃。海产品及动物内脏避免食用，戒烟戒酒。
4.伴有高血压的痛风患者运动运动强度不可过大，有氧运动是最佳选择，每次运动时间以20-60分钟为宜。
药师提示：
1．痛风是一种反复发作性疾病早用药早治疗是减轻痛苦减少发作频率的关键；如发展为慢性痛风石病变期则需规律按疗程服药治疗，不可随意停药。
2．高血压是慢性疾病一般需终生服药，因此规律的按时的服药是保证血压正常的关键。也是减少身体其他器官并发症的重要因素。
医院药师团队！
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供稿/编辑王虹
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