每日一练西药
药学一
1、题干：为了减少对眼部的刺激性，需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗透压相近，用作滴眼剂渗透压调节剂的辅料是
A、羟苯乙酯B、聚山梨酯-80C、依地酸二钠D、硼砂E、羧甲基纤维素钠
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答案：D解析：调整渗透压的附加剂常用的包括氯化钠、葡萄糖、硼砂、硼酸等。
2、题干：在配制液体制剂时，为了增加难溶性药物的溶解度，通常需要在溶剂中加入第三种物质，与难溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。加入的第三种物质的属于
A、助溶剂B、潜溶剂C、增溶剂D、助悬剂E、乳化剂
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答案：A解析：难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子间的络合物、缔合物或复盐等，以增加药物在溶剂中的溶解度。这第三种物质称为助溶剂。
3、题干：患者，男，65岁，患高血压病多年，近三年来一直服用氨氯地平和阿替洛尔，血压控制良好，近期因治疗肺结核，服用利福平、乙氨丁醇。两周后血压升高，引起血压升高的原因可能是
A、利福平促进了阿替洛尔的肾脏排泄B、利福平诱导了肝药酶，促进了氨氯地平的代谢C、乙胺丁醇促进阿替洛尔的肾脏排泄D、乙胺丁醇诱导了肝药酶，促进了氨氯地平的代谢E、利福平与氨氯地平结合成难溶的复合物
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答案：B解析：利福平属于肝药酶诱导剂，促进了氨氯地平的代谢，使氨氯地平血药浓度下降，疗效降低，引起高血压。
A.羟苯乙酯B.明胶C.乙烯-醋酸乙烯共聚物D.β-环糊精E.醋酸纤维素酞酸酯
4、题干：属于不溶性骨架缓释材料的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：不溶性骨架材料：指不溶于水或水溶性极小的高分子聚合物。常用的有聚甲基丙烯酸酯、乙基纤维素(EC)、聚乙烯、无毒聚氯乙烯、乙烯-醋酸乙烯共聚物、硅橡胶等。
A.羟苯乙酯B.明胶C.乙烯-醋酸乙烯共聚物D.β-环糊精E.醋酸纤维素酞酸酯
5、题干：属于肠溶性高分子缓释材料的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E解析：肠溶性高分子材料：如丙烯酸树脂L和S型、醋酸纤维素酞酸酯（CAP）、醋酸羟丙甲纤维素琥珀酸酯（HPMCAS）和羟丙甲纤维素酞酸酯（HPMCP）等。是利用其肠液中的溶解特性，在特定部位溶解。
药学二
1、题干：为新型组胺类药物，能选择性作用于H1受体，具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用的是
A、倍他司汀B、丁苯酞C、尼麦角林D、帕罗西汀E、苯妥英钠
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答案：A解析：倍他司汀为新型组胺类药物，本药能选择性作用于H1受体，具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用，也具有降低内耳静脉压、促进内耳淋巴吸收、增加内耳动脉血流量的作用。临床主要用于内耳眩晕症，亦可用于脑动脉硬化、缺血性脑血管疾病及高血压所致体位性眩晕、耳鸣
2、题干：为半合成的麦角衍生物，具有较强的α受体阻断作用和血管扩张作用的是
A、倍他司汀B、尼麦角林C、丁苯酞D、艾地苯醌E、吡拉西坦
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答案：B解析：尼麦角林为半合成的麦角衍生物，具有较强的α受体阻断作用和血管扩张作用。能加强脑细胞的能量代谢、增加血氧及葡萄糖的利用以及促进神经递质多巴胺的转换、加强脑部蛋白质生物合成，从而增强神经传导、改善慢性脑功能不足
3、题干：丁苯酞为我国开发的一类新药，该药能促进中枢神经功能改善和恢复。其机制包括
A、促进梗死灶内及灶周微血管增多，恢复缺血区软脑膜微动脉管径，增加软脑膜微动脉血流速度，重构缺血区微循环B、保护线粒体功能，抑制神经细胞凋亡C、恢复缺血区脑组织能量代谢，改善脑细胞能量平衡D、具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用E、抗脑血栓形成和抗血小板聚集作用
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答案：ABCE解析：丁苯酞为我国开发的一类新药，该药能促进中枢神经功能改善和恢复。其机制包括：①促进梗死灶内及灶周微血管增多，恢复缺血区软脑膜微动脉管径，增加软脑膜微动脉血流速度，重构缺血区微循环②保护线粒体功能，抑制神经细胞凋亡③恢复缺血区脑组织能量代谢，改善脑细胞能量平衡④抗脑血栓形成和抗血小板聚集作用主要用于治疗轻、中度急性缺血性脑卒中
4、题干：下列选项中，属于吗啡对中枢神经系统的药理作用的有
A、镇痛镇静B、镇咳C、抑制呼吸D、缩瞳E、恶心呕吐
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答案：ABCDE解析：本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药的知识点。吗啡对中枢神经系统的药理作用包括镇咳、抑制呼吸、恶心呕吐、镇痛镇静、缩瞳等。药理作用包括临床应用和不良反应。
5、题干：下列哪些药物可产生躯体依赖性
A、巴比妥类B、苯二氮类C、苯妥英钠D、哌替啶E、吗啡
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答案：ABDE解析：本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药.可产生躯体依赖性的药物有镇静催眠药巴比妥类、苯二氮卓类、阿片类镇痛药哌替啶、吗啡
药学综
1、题干：目前，单剂量调配应用于
A、药店购药的患者B、门诊患者C、家庭患者D、社区患者E、住院患者
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答案：E解析：单剂量调配是指住院患者所需用药品经药师调配成单一包装，置于单剂量药盒或袋后给予患者服用。单剂量药盒应用于住院患者。
2、题干：单剂量配方系统的最大优势在于
A、便于药师、护士及患者进行核对，防止服错药或重复用药B、调剂人员工作环境好C、患者依从性好D、能有效防止药品浪费E、药品稳定性好
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答案：A解析：本题考查的是单剂量调配的知识点。单剂量配方系统的最大优势在乎便于药师、护士及患者自己进行核对，也方便了患者服用，防止服错药或重复用药。由于重新包装也提高了制剂的稳定性，保证药品使用的正确和安全。本题选A。
3、题干：处方调配工作规范的要求包括
A、能识别合适的包装和贮存要求B、能准备和粘贴用法用量签及特别提示C、能通过通用名、商品名、别名、品牌名来确定药物D、逐一进行单剂量调配E、能按照处方的记载正确准备药品
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答案：ABCE解析：本题考查的是药品调剂和药品管理的知识点。处方调配工作规范的要求有：（1）按照处方的记载正确准备药品；（2）通过通用药品名来确定药物；（3）识别合适的包装和贮存要求；（4）单剂量调配。（5）准备和粘贴用法用量签及特别提示；（6）核查与发药。其中单剂量调配是指住院患者所需用药品经药师调配成单一包装，置于单剂量药盒或袋后给予患者服用。故并不是“逐一进行单剂量调配”，所以D选项错误。故正确选项为ABCE。
4、题干：调配门诊处方的程序正确的是
A、认真阅读处方，按照药品的顺序逐一调配B、准确规范地书写标签并粘贴C、将所调配药品逐一登记账卡D、药品调配齐全后，与处方逐一核对E、调配或核对后签名或盖章
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答案：ABDE解析：处方调配：（1）仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配。（2）对麻醉药品等特殊管理药品分别登记帐卡。（3）药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签。（4）调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。（5）对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2℃～8℃保存”。（6）有条件的单位，尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签。（7）调配或核对后签名或盖名章。（8）注意法律、法规、医保、制度等有关规定的执行。C项是对于贵重药品和麻醉药品才需要进行的程序，因此不选。
5、题干：属于药师调配处方时必须审核的项目和内容的为
A、处方用药适宜性的审核B、处方用药与临床诊断的相符性C、处方药物相互作用和配伍禁忌D、处方的合法性审核E、处方的印刷形式
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答案：ABCD解析：药师应对处方用药适宜性进行审核，须注意审核以下内容：①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法的正确性；④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑦其他用药不适宜情况。因此选ABCD。17年教材P11
法规
甲为A省药品生产企业，持有小柴胡冲剂等药品批准文号。乙为B省药品批发企业，负责甲生产的所有药品在B省的经营业务。丙为C省广告公司，业务范围包括广告设计与平面媒体、视频媒体的广告投放。为增加B省市场销量，甲拟在B省电视、报刊上发布广告。丙为甲设计小柴胡冲剂广告时，邀请D医院内科主任医师丁在视频中介绍说明书中标识的功能主治、禁忌症和不良反应等内容。
1、题干：上述信息中的小柴胡广告内容不符合药品广告管理要求的是（ ）
A、宣传功能主治B、说明禁忌症C、利用丁医师名义和形象作证明D、含有药品不良反应信息
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答案：C解析：药品广告不得出现的情形：表示功效、安全性的断言或者保证的；利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明。
一、相关药品生产、经营企业信息（1）甲是A市的药品批发企业，质量管理部门负责人李某为注册在该企业的执业药师。（2）乙是A市的一家药品零售连锁企业总部，具备处方药、非处方药经营资格，执业药师林某是该企业的质量负责人。（3）丙是乙所辖直营门店，位于B市，具备处方药、非处方药经营资格，执业药师王某是注册在该门店的唯一执业药师。（4）丁是A市的非连锁药品零售企业，只具备非处方药经营资格。（5）戊是药品生产企业。二、相关背景执业药师“挂证”是一种严重违反执业药师职业道德操守的行为，给执业药师形象造成了恶劣的负面影响，必须予以坚决的打击和有效的遏制。国家药品监督管理局印发通知，年4月起，在全国范围内开展为期6个月的执业药师“挂证”专项整治行动，5月1日前全国药品零售企业必须完成自查自纠，限期整改，清退“挂证”执业药师，并做到执业药师在岗真实执业。逾期未整改或整改不到位的，不得开展药品经营活动，否则将予以严肃查处。
2、题干：药品监督管理部门按照日常监督检查计划，对甲批发企业实施监督检查，发现该企业存在下列经营行为，其中符合药品经营质量管理规范的是( )
A、甲批发企业从戊生产企业购进的一批药品到货，企业相关岗位人员正在进行收货入库，戊生产企业承运药品的运输车辆为敞车B、甲批发企医院销售了10袋毒性中药饮片，并将医院院内专用库房C、甲批发企业向丁零售企业销售20盒头孢克肟分散片，并如实开具了销售发票D、甲批发企业李某请假一周，请假前授权该企业同样具备执业药师资格的销售部门负责人代为履行其岗位职责，并出具了授权委托书，期间甲批发企业正常营业
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答案：B解析：运输药品应当使用封闭式货物运输工具，而不是敞车，故A错；由题干可知，丁是A市的非连锁药品零售企业只具备非处方药经营资格，头孢克肟分散片属于处方药，故C错；质量管理岗位、处方审核岗位的职责不得由其他岗位人员代为履行，故D错。
一、相关药品生产、经营企业信息（1）甲是A市的药品批发企业，质量管理部门负责人李某为注册在该企业的执业药师。（2）乙是A市的一家药品零售连锁企业总部，具备处方药、非处方药经营资格，执业药师林某是该企业的质量负责人。（3）丙是乙所辖直营门店，位于B市，具备处方药、非处方药经营资格，执业药师王某是注册在该门店的唯一执业药师。（4）丁是A市的非连锁药品零售企业，只具备非处方药经营资格。（5）戊是药品生产企业。二、相关背景执业药师“挂证”是一种严重违反执业药师职业道德操守的行为，给执业药师形象造成了恶劣的负面影响，必须予以坚决的打击和有效的遏制。国家药品监督管理局印发通知，年4月起，在全国范围内开展为期6个月的执业药师“挂证”专项整治行动，5月1日前全国药品零售企业必须完成自查自纠，限期整改，清退“挂证”执业药师，并做到执业药师在岗真实执业。逾期未整改或整改不到位的，不得开展药品经营活动，否则将予以严肃查处。
3、题干：药品监督管理部门日常监督检查发现存在下列情形，其中符合药品监管法律法规规定的是（ ）
A、注册在丙零售企业的执业药师王某不在岗，在处方药陈列区摆放了“执业药师不在岗暂停销售处方药”的告示牌B、乙连锁企业总部的药学技术人员在经营场所设置“便民健康服务站点”，向来往行人免费发放乙类非处方药使用常识宣传单并销售乙类非处方药C、乙连锁企业总部林某的实际工作单位和社保缴纳单位医院D、丙零售企业王某实际一直在乙连锁企业总部工作
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答案：B解析：执业药师必须在职在岗；经营处方药和甲类非处方药的药品零售企业，执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员不在岗时，应当挂牌告知，并停止销售处方药和甲类非处方药。故选B。
一、相关药品生产、经营企业信息（1）甲是A市的药品批发企业，质量管理部门负责人李某为注册在该企业的执业药师。（2）乙是A市的一家药品零售连锁企业总部，具备处方药、非处方药经营资格，执业药师林某是该企业的质量负责人。（3）丙是乙所辖直营门店，位于B市，具备处方药、非处方药经营资格，执业药师王某是注册在该门店的唯一执业药师。（4）丁是A市的非连锁药品零售企业，只具备非处方药经营资格。（5）戊是药品生产企业。二、相关背景执业药师“挂证”是一种严重违反执业药师职业道德操守的行为，给执业药师形象造成了恶劣的负面影响，必须予以坚决的打击和有效的遏制。国家药品监督管理局印发通知，年4月起，在全国范围内开展为期6个月的执业药师“挂证”专项整治行动，5月1日前全国药品零售企业必须完成自查自纠，限期整改，清退“挂证”执业药师，并做到执业药师在岗真实执业。逾期未整改或整改不到位的，不得开展药品经营活动，否则将予以严肃查处。
4、题干：国家整治执业药师“挂证”行动自查自纠期结束后，负责药品监督管理的部门对丙零售企业突击检查，查实注册执业药师王某系“挂证”，药品监督管理部门对其作出的相关处置，其中，不符合药品监管法律法规规定的是（ ）
A、认定执业药师王某的“挂证”行为是严重违反药品经营质量管理规范的情形，撤销丙零售企业的《药品经营质量管理规范认证证书》B、撤销执业药师王某的《执业药师注册证》C、吊销执业药师王某的《执业药师职业资格证书》D、在全国执业药师注册管理信息系统对王某的“挂证”行为进行记录并予以公示
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答案：C解析：存在“挂证”行为的执业药师，撤销其《执业药师注册证》，在全国执业药师注册管理信息系统进行记录，并予以公示，在不良信息记录撤销前，不能再次注册执业。故选C。
5、题干：全国人民代表大会常务委员会授权国务院开展药品上市许可持有人试点。关于试点期间药品上市许可持有人管理的说法，正确的有（ ）
A、药品上市许可持有人可以是药品生产企业，也可以是药品研发机构B、药品上市许可持有人可自行销售所持有的药品，也可以委托合同生产企业或药品经营企业销售C、药品上市许可持有人应取得药品经营许可证，方可销售所持有的药品D、具备相应生产资质的药品上市许可持有人，应自行生产，不具备相应生产资质的，方可委托试点行政区域内具备资质的药品生产企业生产药品
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答案：AB解析：药品上市许可持有人可以自行销售其取得药品注册证书的药品，也可委托药品经营企业销售，故C错；其资质证明文件可作为产品销售的资质证明文件，药品销售活动应当符合药品GSP要求，保证销售配送过程和质量管理体系持续合规；药品上市许可持有人也可委托合同生产企业或药品经营企业销售所持有的药品，对受托企业质量管理体系应当进行审计和评估，签订质量协议，规定双方的权利、义务和责任，质量协议至少包括双方委托责任划分以及产品采购、入库验收、储存养护、运输配送、售后服务和质量管理等内容，合同销售期间，持有人应当对销售配送过程进行监督和指导，确保合同销售的药品符合要求。故D错。（根据《药品管理法》第三十四条：药品上市许可持有人可以自行销售其取得药品注册证书的药品，也可以委托药品经营企业销售。药品上市许可持有人从事药品零售活动的，应当取得药品经营许可证。故C错。根据《药品管理法》第三十二条：药品上市许可持有人可以自行生产药品，也可以委托药品生产企业生产。药品上市许可持有人自行生产药品的，应当依照本法规定取得药品生产许可证；委托生产的，应当委托符合条件的药品生产企业。故D错。）新大纲本题只选A
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