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药不能停高血压患者不得不看的吃药准则

春季天气变化比较大,各种疾病多发,难免要吃药。有病要吃药,但药要按时吃才对,尤其是高血压患者按时吃药很重要。

那到底怎么算按时?什么时候吃作用比较好呢?

降压药什么时候吃,要根据血压的变化来看,一般来说,人的血压在4小时中呈「两峰一谷」的状态波动:

两峰:9:00~11:00以及16:00~18:00时最高;

一谷:18:00时起开始缓慢下降,至次日凌晨:00~3:00时最低。

一天里面的血压变化曲线像一个勺子,叫做「勺型血压」,根据这个规律,用降压药的时间也有讲究:

一天吃1次的降压药(包括控释片和缓释片)多在早上7:00服药;

一天吃次的降压药,以上午7:00和下午14:00服药为好。

这样药物发挥作用的时间,正好与血压波动的两个高峰期吻合。

这是根据大部分人的血压变化规律来的,也有很多高血压患者的血压波动并不是前面说的「勺型」,而是晚上高、早晨低的「反勺型」。这种情况,可以选择睡前用药,或者是进行4小时的血压监测,找出自己的血压高峰,在血压最高值出现前小时用药,保证安全。

还有一类降压药,叫α受体阻滞剂(如特拉唑嗪、多沙唑嗪),有前列腺增生的高血压患者可能会用到,这个药会引起体位性低血压,由于白天活动较多,为了避免站立、行走等活动过程中出现低血压,所以睡前用药比较好。

除了降压药,高血压病人还可能服用他汀类药、阿司匹林等。

他汀类药

这是一类最常用的调脂药,一般叫XX他汀,通过阻碍肝内胆固醇的合成,来达到降低血液中胆固醇的目的。由于胆固醇主要在夜间合成,所以晚上给药比白天给药更有效。

像辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀钙等,采用晚上服药比每日3次服药效果更好。

阿司匹林

阿司匹林是抗血小板的药物,在预防冠心病、中风方面有重要的作用,有些高血压患者,也需要服用阿司匹林。

阿司匹林大多数患者都是一天服用一次,早上或者晚上都可以,每天都在同一时间用药最佳。如果是普通的阿司匹林,饭前或者饭后都可以,就看胃肠道好不好。如果饭前半小时吃药胃肠道反应比较大的话,就饭后半小时再吃。

现在临床上常用的是阿司匹林的肠溶片,对胃肠道刺激较小,应该饭前吃。

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