高盐饮食及盐敏感性高血压患者如何平安度过
近一百多年来,证实了盐是高血压重要的罹患因素,长期高盐饮食会导致这些人肾脏发生功能性改变,甚至会导致肾脏排钠功能障碍。对盐特别敏感的一类人群被定义为盐敏感者,盐敏感者增加盐摄入量后血压增幅较大,会出现盐敏感性高血压。因此,建议高盐饮食及盐敏感性高血压患者减少盐的摄入量。
首先,应该转变生活观念。了解人体对盐的实际需求量,过度摄入是不好的。其次,应该转变生活方式。疫情隔离期间,在家里做饭可以有效控制食物烹饪过程中添加的盐,尽可能减少含盐量比较高的副食品。此外,对于高盐饮食及盐敏感性高血压患者,利尿剂在一定程度上可有效促进钠排泄,减少体内钠潴留,而且RAS系统阻断剂联合利尿剂的疗效要优于RAS系统阻断剂联合钙拮抗剂或β受体阻滞剂。因此,对于高盐饮食及盐敏感性高血压患者,利尿剂或含利尿剂的固定复方制剂(SPC)是非常有效的降压药物选择。疫情期间免疫力下降的高血压患者更容易感染肺炎,从而导致血压上升,因此提升免疫力是很重要的。我们应该重视各种营养物质的摄入:
第一,人体免疫功能都来源于蛋白质,这些蛋白质有助于产生抗体、提升免疫力,人体不能自己产生所有需要的蛋白质,只能靠外援性食物摄入。《中国居民膳食指南》中要求人体每天食用2-3两瘦肉、1-2个鸡蛋、1-2袋鲜奶或酸奶以及一块豆腐,这样基本就能满足人体每天各种蛋白质需求。第二,新鲜蔬菜和水果中含有丰富的维生素和矿物质,可帮助人体合成抗体,产生足够的抵抗力,所以建议每天吃1-2斤新鲜蔬菜和水果。第三,免疫营养素包括维生素A、D、E都可提升免疫力。第四,炸、煎、腌以及烤等烹饪出来的食物对人体免疫力并没有好处,居家期间吃点儿清淡的食物更好。第五,补充膳食纤维(酸奶)有助于调节肠道生态,提升肠道免疫力。第六,平衡膳食也很重要,适当补充一些膳食补充剂(深海鱼油)和抗氧化剂(葡萄籽油、亚麻籽油)可以对人体免疫功能产生积极影响。患者居家期间也应该进行适当运动,长期不运动易导致脂肪增加,血压更容易升高,适当运动对高血压患者有非常大的好处。高血压患者应该根据血压的上升幅度、心跳的快慢、呼吸的困难度判断在家运动的程度。
对于一般的高血压患者而言,首先,中等强度有氧运动,包括打太极拳、乒乓球等有助于降低血压。其次,抗阻训练(力量训练)的时候血压不会上升太高,压力感受能有效改善人体的血压上升,所以抗阻运动初期也可以降低血压。再者,柔韧性训练对高血压患者的交感神经激活有好处。最后,如果患者平衡感不好,则提示患者可能有动脉硬化的风险,应该进行平衡训练。综上,盐实际容易导致血压升高更快,疫情居家期间,高盐饮食及盐敏感性高血压患者除了减少盐摄入量以外,使用利尿剂或含利尿剂的SPC也可以良好地控制血压。同时应该注意增强免疫力,如多吃蛋白质含量较高的食物或新鲜水果蔬菜,以及进行适当的运动训练,这些对于高血压患者都是良好的血压控制策略。识别上方