出现这几个症状,你可能要留意多囊卵巢综合
多囊卵巢综合征是女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,临床以持续、慢性无排卵和高雄激素血症为主要特征,对女性健康的影响可能贯穿一生。
多囊卵巢综合征患者一般有几个比较典型的“外在”症状,如果出现下面这些表现,就要留意有多囊卵巢综合征的可能。
01月经失调及排卵异常
月经失调可表现为周期不规律(即初潮2年后仍不能建立规律月经)、月经稀发(即周期≥35天)、量少或闭经(停经时间超过3个以往月经周期或≥6个月),还有一些不可预测的出血。
排卵异常表现为稀发排卵(每年≥3个月不排卵)或无排卵。
02高雄激素的临床表现
多毛:上唇、下颌、胸背部、下腹部、大腿内侧可见较粗的体毛。
痤疮:大约25%-35%的多囊患者伴有痤疮,而83%严重痤疮的女性患有多囊。痤疮主要表现为粉刺、丘疹、脓疱和结节,好发于面颊下部、颈部、前胸和上背部等。
脱发:从前额两侧开始,逐渐向头顶延伸,但前额发际线不后移。
男性化体征:声音低沉,喉结突出,女性第二性征逐渐减退与消失。
03胰岛素抵抗相关的代谢异常
肥胖:大多数多囊女性都存在超重或肥胖的问题,以腹型肥胖为主,脂肪分布不均,腰臀比比例增加(腰臀比0.85)。
黑棘皮病:以皮肤角化过度、增厚、粗糙、呈黑色或灰褐色、如鹅绒毛样为特点的一种皮肤病,多发生在颈部、面部、腋下、腹股沟等皱褶部位。
糖调节受损:包括空腹血糖受损及糖耐量受损,多囊患者中糖调节受损的发生率约为35%。
脂代谢异常:据统计超过一半的多囊患者存在脂代谢异常,主要表现为甘油三酯、低密度脂蛋白升高。
非酒精性脂肪肝:多囊患者较年龄和体重匹配的正常妇女,更易患非酒精性脂肪肝,且病理评分更高。
高血压:多囊卵巢综合征患者常以收缩压升高为主,30岁以后其发病率开始增加,30-45岁达到正常同龄人的3~5倍,绝经后期亦是正常人群的3倍。
心血管疾病风险:随着年龄的增长,多囊卵巢综合征患者心血管疾病风险显著升高,多囊患者血管功能不良与肥胖相关。
注意:有症状≠确诊
如果发现自己有这些症状,特别是同时出现好几种,应该提高警惕,及时排查多囊卵巢综合征。但仅凭症状并不能确诊多囊,所以怀疑自己有多囊时,医院做性激素六项、B超等检查,并排除其他高雄激素病因,才能明确诊断。