高血压患者小心你的肾脏有问题
不管是遗传性的高血压，还是由其他病症引发的高血压，对高血压病人而言，一定要重视对高血压肾病的主动预防。高血压引起高血压肾病，也叫高血压肾损害，所以有高血压病的人要多加注意。当然，肾脏病也会导致高血压，血压如果高了，要当心是不是得了肾脏病。
一、什么是高血压性肾病？ 高血压性肾病患者面色大多潮红，有“红脸高血压”之称。高血压性肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。患者一般年龄较大，常有高血压病史5～10年以上，或有原发性高血压家族史。 二、高血压为什么会造成肾损害？ 1、肾脏是由许多微小血管组成的脏器，长期高血压作为一个大环境，可以导致肾脏这个小环境的缓慢改变。 2、长期高血压会使肾小球内囊压力升高，肾小球萎缩、纤维化，以及肾动脉硬化，导致肾单位不断破坏，肾脏出现萎缩，继而发生肾功能不全等严重后果。 3、绝大多数高血压病患者都可发生不同程度的肾脏改变，随着年龄的增长，肾小球硬化也加重。多数高血压患者只是一味吃降压药，医院调整治疗方案，待到肾脏出现症状时，很可能会失去最佳的治疗时机。
三、高血压与肾脏的关系是什么？ 1、高血压可引起肾脏损害，在西方发达国家，高血压已成为尿毒症的最主要原因之一； 2、另一方面，肾脏病也可引起高血压，高血压在肾脏病的早期就可以出现，并成为促进慢性肾脏病不断恶化甚至慢性肾衰竭的最主要因素，慢性肾衰竭又不断加重高血压，到了尿毒症期，约90%的患者合并高血压。由此可见，高血压与肾脏病互为因果，如果不加以控制，就会形成恶性循环。因此，如果您有高血压，一定不要忘记经常去肾脏内科检查一下您是否有肾脏疾病，反之，如果您有肾脏疾病，一定不要忘记经常测量血压。
四、早期高血压性肾病的症状具体有哪些？ （1）尿量改变：很多的高血压患者会有夜尿频多的现象，这也被作为高血压肾病的最初症状，但是随着病情的发展会出现蛋白尿和血尿，甚至发展成为尿毒症。 （2）消化道症状：高血压患者时常出现的恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛，使脑血液循环障碍，引起脑水肿而颅内压增高所致。 （3）视网膜病变：主要表现为视力模糊，出现视乳头水肿，视网膜出血、渗血。 （4）心脏合并症：高血压对心脏的伤害是无法避免的，最常见的是高血压性左心室肥厚，病人可出现心悸，或劳力性呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难，肺水肿等，严重者可出现左心衰竭，或者并发缺血性心脏病，出现心绞痛、心肌梗死的临床症状。 （5）脑部症状：头痛、头晕是高血压肾病常见症状，也可有头部沉重或颈项板紧感。多于清晨出现，部位以前额、枕部或颞部多见。头晕可为暂时性或持续性，血压下降后减轻，但有时血压下降过度或过快反而也会引起头晕。
五、高血压肾损害分为哪几类呢？ 根据患者临床表现和病理改变不同，将高血压肾损害分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症。 1、良性高血压肾硬化症：早期可无任何临床表现，所以容易忽略或漏诊。早期特出的表现是夜尿增多，尿检时如出现微量白蛋白异常、或尿常规检查出现蛋白尿和（或）血尿，就要考虑该病的可能。 2、恶性高血压肾硬化症：表现为恶性高血压，即血压迅速增高（舒张压大于mmHg），蛋白尿、镜下血尿或肉眼血尿、管型尿、少尿或无尿等，可短期内进展为尿毒症。
六、肾性高血压患者如何能够更好的降压护肾呢？ 目前市面上的降压药主要分为六大类，其中有两大类能够做到降压的同时减少尿蛋白、延缓肾功能的衰退。现场专家就带来了几种我们常见的降压药，告诉你肾性高血压患者该如何选择降压药。最重要的一点：降压药的使用，一定要遵从医嘱哦！ 七、高血压肾病的防治？ 为防止高血压和肾病“狼狈为奸”，高血压患者一定要加强预防，特别要注意以下几个方面。 一是控好血压。因为血压水平越高，时间越长，越容易发生肾小动脉硬化，尤其是合并糖尿病、血脂异常、痛风等疾病的患者。还要控制其他危险因素，如糖尿病、高脂血症、肥胖、痛风等。
二是合理饮食。预防高血压肾病，限盐是重中之重，每日摄入量控制在6g以下。此外，如果已经出现了肾损伤，需在医生的指导下控制蛋白质摄入。无明显肾功能损害时，蛋白质摄入量控制在每日50g左右；如果出现异常，蛋白质的摄入量应减少为每日20～40g。高血压肾病患者宜多吃富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼、鸡蛋、瘦肉、豆腐等豆制品。多吃富含钾的蔬菜和水果，如番茄、芹菜、西瓜等。此外，高血压患者要戒烟限酒，并保持大便通畅，以利于清除体内废物。
三是定期尿检。初次发现高血压，必须做全面检查，尤其是伴有糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症和痛风的患者，明确有没有肾损伤。高血压患者还应定期做尿检。若初次检查肾功能，发现肾小球滤过率没有异常，半年做1次尿常规和微量白蛋白检测即可。若在验尿时发现尿比重低且固定在1.左右，且见到尿蛋白、红细胞等异常改变，或验血时发现肾小球过滤下降、血肌酐升高，则说明肾脏已开始病变，必须尽快进行对症治疗。
来源：网络摘要
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