慢性心衰管理快速参考指南
慢性心衰管理快速参考指南
2016年3月,苏格兰校际指南络(SIGN)发布了慢性心力衰竭的管理指南,今天带大家梳理学习一下。
一、诊断和检查
(R:表示推荐;√:根据指南开发组的临床经验做出的最佳实践推荐。)
图1疑诊心衰患者的诊断流程
二、情绪健康和健康行为改变
抑郁
饮食改变
饮酒
吸烟
运动
三、药物治疗
β受体阻滞剂
ACEI
ARB
MRA
血管紧张素受体/脑啡肽酶抑制剂
伊伐布雷定
利尿剂
地高辛
钠尿肽指导的治疗
肼苯哒嗪和硝酸异山梨醇酯
贫血患者
肾功能不全
疫苗接种
四、介入手术
心脏再同步治疗(CRT)和植入式心律转复除颤器(ICD)
辅助通气
冠状动脉旁路移植术(CABG)
心脏移植
图2HFREF、NYHAII-IV级患者的药物和器械治疗流程
五、出院后管理
护士主导的随访
药师的角色
自我管理
六、姑息治疗
合理推进疗程组合
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