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高血压的饮食禁忌和治疗原则建联药师团健

一高血压饮食禁忌

1、限制含胆固醇高的食物。

如动物内脏、肥肉、鱼子、蛋黄、乌贼鱼等。如果长期进食高胆固醇的食物,可能导致高脂血症,使动脉内脂肪沉积,加重高血压的发展。

2、忌食兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及浓肉汤等。

它们可能加重内脏的负担,对高血压不利。

3、饮食不宜太咸。

二高血压治疗原则

1、正确选用降压药

有时药物的副作用或不良反应远远超过降压所带来的益处。

2、降压幅度要合理

一般来说,降压幅度要根据治疗前血压水平,使收缩压下降50~80mmHg,舒张压下降30~50mmHg为宜。

3、降压速度要适当

如脑出血时,应积极快速降压,但不要使血压波动太大或血压过低。蛛网膜下腔出血时,快速将收缩压降至mmHg以下,有利于防止再出血。

三高血压治疗程序和方法

1、医院前急救

多数老年高血压急症发生在起床后、上厕所或情绪激动时,发医院,以防止病情加重或防止送往途中发生意外。一般来说,老年高血压患者身旁备有降压药物应立即做家庭紧急处理:

(1)家属应尽量保持心情平稳,安慰患者使其情绪稳定。

(2)舌下含服降压药物,一般在5分钟后血压开始下降,于30~60分钟出现最大的降压效果。如果降压效果不理想,30分钟内可再次给药,医院进一步处理。

(3)送往途中避免过多搬动。

2、医院内抢救

医院后,迅速采取有效措施进行全面、综合的治疗。

(1)一般处理根据不同类型的高血压采取不同体位,高血压并发急性左心衰竭患者采取半坐卧位;高血压脑出血患者采取左侧卧位,头偏向一侧;其余高血压患者多抬高床头,与地面成30°~40°角为宜,发挥体位性降压的效应,持续低流量吸氧;昏迷患者保持呼吸道通畅;抽搐患者加强护理,防止咬伤舌头,防止骨折或摔伤;行心电监护,密切察血压、心率、血气的变化;观察尿量、尿比重。

(2)快速降压将患者血压降至/mmHg的范围,为制止抽搐和防止其他严重并发症,血压降至安全范围后,放慢降压速度,以免引起脏器供血不足。一般对于高血压危象、高血压脑病、高血压合并急性左心衰和主动脉夹层动脉瘤,多采用静脉给药常用的扩血管药物,当有急性冠脉供血不足时,宜采用硝酸甘油。

(3)药物治疗目前,钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和α受体和β受体抑制剂为疗效高、安全性好的抗高血压急症的理想药物。①直接扩张血管药物。②阻滞肾上腺素能受体系统药物。③快速作用的利尿降压药物。④钙拮抗药。⑤血管紧张素转换酶抑制药。

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