真相只有一个脂肪肝是如何诊断出来的
小编
关于脂肪肝,小编有两个消息要告诉大家,一个坏,一个好。大家想听哪一个呢?
。。。。。。
读者小编
哎呦,您别激动,那我就先说坏消息吧,当怀疑某个人患有脂肪肝时,目前尚无任何无创性检查可排除其他潜在的肝脏疾病或预测疾病分期与预后,简单地说就是不出点血没办法明确诊断!有创检查中肝穿刺(肝组织活检)可证实其诊断并决定分期,可以帮助确定积极治疗的紧迫性。
小编,你是不是属黄瓜的,欠拍啊!!!都生病了,肝穿就肝穿呗,不过话说回来,应该没什么危险吧?不会疼的吧v-v?
读者小编
肝穿倒是不怎么疼,但是肝穿是一种创伤性检查,有创检查自然有它的风险,比如出血啊,虽然概率很低,但很多患者还是不愿接受,虽然是诊断脂肪肝的金标准,在国外也已经作为常规检查,但在我国,临床上不把肝活检作为常规检查,Blablabla......(省去1万字)
够了!还是说说好消息吧。
读者小编
好消息就是,我们可以通过一些排除性的方法对脂肪肝进行诊断。
小编
打个比方吧,警察叔叔们破案总是会搜集蛛丝马迹,一步一步的推理论断,最终抓住真凶。诊断脂肪肝时也是类似的,医生大大们都需要完善检查,一步一步的排除其他可能性,最后抓住这个损伤我们肝脏的“幕后元凶”。下面,小编就慢慢来告诉大家,怎么抓住这个“凶手”。
“通缉"脂肪肝全程揭秘首先,当考虑某位患者患有脂肪肝时,要根据患者病史评估是否有患脂肪肝的高危因素。饮酒史是不容忽视的一项,如果女性饮酒20g/天,男性30g/天,可能相对其他人得脂肪的可能性就高了点。除此之外,肥胖,高血压,糖尿病,睡眠呼吸暂停综合征,高血脂症,甚至长时间久坐,都是该病不容忽视的危险因素。所以,小编还是要奉劝大家要戒烟戒酒戒懒惰,早睡早起早锻炼,养成良好的饮食及生活习惯,这样才能保护好我们的身体。
当然,仅仅凭危险因素就判定脂肪肝是损伤我们肝脏的“真凶”就太过武断了,还要进一步评估。我们往往要搜集以下“证据”:
1、身高,体重,BMI(备注1),腰围。
2、生化:胆红素、ALT、AST、GGT、白蛋白和血脂等(备注2)。
3、空腹血糖,若5.6mmol/L,行糖耐量试验。
4、监测血压。
以上这些检查可以很好的帮医生评估患者的病情,对诊断脂肪肝有一定的帮助。当然,如果以上这些指标正常,比如生化中ALT、AST、GGT正常,也不能过早的排除脂肪肝,因为临床中患者患有脂肪肝,血清肝酶在正常范围之内也是不少见的。这时候,就需要医生擦亮双眼,不要被部分正常指标所蒙蔽,需要进行综合评估,坚决不能放过损伤我们肝脏的“真凶”。
同时,我们还要与时俱进,借助影像学检查,如腹部超声,腹部CT,MRI等来帮我们来评估患者是否患者脂肪肝,临床中不少患者往往是因为做腹部B超时发现的脂肪肝呢。值得一提的是,小编我也曾胖过,高三毕业做腹部超声查出了脂肪肝,吓得小编赶快励志减肥,那也是一部辛酸史呢(貌似偏题了,想听的北京治疗白癜风有哪些方法北京中科白殿疯医院地址