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动态卫计委明确高血压糖尿病分级诊疗

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  为指导综合医医院改革国家联系试点城市做好高血压、糖尿病分级诊疗试点工作,近日,国家卫生计生委下发通知,明确了这两种疾病的分级诊疗重点任务和服务流程。

  通知明确,基层医疗卫生机构负责疾病临床初步诊断;建立健康档案和专病档案,做好信息报告工作;实施患者年度常规体检,有条件的可以开展并发症筛查;开展患者随访、基本治疗及康复治疗;开展健康教育,指导患者自我健康管理;实施双向转诊。医院负责疾病临床诊断;实施患者年度专科体检,并发症筛查;指导、实施双向转诊;定期对基层医疗卫生机构医疗质量和医疗效果进行评估。其中,医院负责急症和重症患者的救治,医院负责疑难复杂和急危重症患者的救治,并对下一级医疗卫生机构进行技术指导和业务培训。

  分级诊疗要求重点建立团队签约服务模式。签约团队至少包括医院专科医师、基层医疗卫生机构全科医生和社区护士等。通知同时明确高血压、糖尿病分级诊疗服务流程,包括基层医疗卫生机构签约服务流程、上转患者流程、医院初诊患者流程、接诊上转患者及下转流程等。

  国家卫生计生委同时发布了这两种疾病分级诊疗的中西医技术方案。

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