高血压最新指南重要改动您记住了吗
根据《柳叶刀》期刊发表的一篇论文，耶鲁大学的研究人员与中国心血管疾病中心合作完成了这项最大规模的中国高血压研究，他们分析了中国31个省的万35–75岁成年人的数据。中国正面临潜在巨大的健康危机：35–75岁的成年人中间，接近一半有高血压，而其中不到三分之一的人接受了治疗，不到1/12的人控制了血压。如此少的高血压患者控制了病情，这一数据令人震惊。中风占到了中国每年死亡的五分之一，而不受控的高血压是主要的风险因素。
今年5月6日国际高血压学会（ISH）发布了适用全球的新指南，与旧版比较何重要改动？
01高血压定义更科学
强调连续多次反复测量血压，给出了不同状态下高血压的诊断标准：
1、诊室血压：通常1~4个星期内进行2~3次的测量血压，如（收缩压≥mmhg和（或）舒张压≥90mmhg），即可确诊高血压。强调如只有一次诊室血压≥/90mmhg，不能确诊高血压。
2、在家自测：≥/85mmhg，为高血压标准；
3、动态血压（24小时）：平均值≥/80mmhg，为高血压;
白天（或清醒时）平均值≥/85mmhg，亦或夜间（或睡眠状态）平均值≥/70mmhg为高血压；
02简化高血压分级及心血管风险级别
1、高血压分级原先≥/mmhg的3级改成2级：
1级：-/90-99mmhg，2级：≥/mmhg；2、心血管风险级别从4级别简化成3个级别：
高血压患者的心血管风险水平也取消了极高危级别，新指南只分为低危、中危和高危3个级别。危险因素包括：
①男性＞55岁，女性＞65岁②吸烟③血脂异常（总胆固醇≥6.19mmol/L）④糖耐量受损（空腹血糖在6.1mmol/L～7.0mmol/L）⑤早发心血管疾病家族史，也就是父母亲在50岁之前得过明确的心梗或脑梗⑥肥胖03明确了不同年龄段的降压目标值差异
尽可能在3个月内达到降压目标；最低标准（基本目标），至少要原血压下降20/10mmhg；理想＜/90mmhg；但因年龄差异，降压目标值有所不同：
①＜65岁，平均水平最好控制在-/70-80mmhg区间。
②＞65岁，平均水平最好控制在＜/90mmhg，但要参考虚弱、耐受活动能力等情况设定个体化的血压目标值。
特别提示，血压并非越低越好。
04生活方式干预
新指南中明确了改善生活方式属于第一线的降压治疗手段，因此除了用药，调整生活方式也十分重要：
①减少盐的摄入，每日盐的摄入不超过6克。（一个普通的啤酒盖(一平盖)正好就是6克盐）②健康饮食，新鲜的瓜果蔬菜、乳制品、豆类等可以适当多吃；含饱和脂肪（动物油、动物皮等）、反式脂肪的食物（蛋糕、炸薯条、炸薯片等），或高盐高糖的食物少吃。③限酒戒烟。④控制体重。⑤规律运动。⑥调节情绪，减轻压力。⑦减少暴露在污染空气中等。关于第一健康
第一健康医疗管理集团是由深港产学研创投和朝霞财富于年发起成立，引进美国HMO和PPO的健康管理手段，采用港式管理，进行会员制经营。针对全生命周期不同时期的痛点，从预防医学出发，以高端体检为入口，以慢病管理和私人医生为依托，对个人会员和企业会员开展全面、系统化的一站式健康管理服务，找到降低患病风险，延缓衰老，名医保驾，保险给付和临终关怀的闭环，打造第一健康生态系统，以提升国人生命质量，让健康创造生命更大价值。
经过十年的发展第一健康集团已在全国12个城市，建设了15个中高端健康管理中心，已布局了华南、华东、粤东、西南区域一线城市和重点省会城市，并向华北和西北区域发展。
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