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高血压10年,才知有高血压肾病医生血压高

65岁的李大爷患有高血压快10年了,平常按时吃药,就是喝酒这个习惯能还是一时半会没戒断,遇到亲朋好友也会来2杯,因此血压有时也会“踩红线”,好在自身没有感觉到不适,就这样虽然有高血压,但是日子还是过得惬意。

但从上周开始,李大爷总觉得上厕所的次数比之前更多,夜晚尤其明显,老伴也深受其扰,李大爷总是频繁的起夜导致她也睡不好。

一周后,李大爷自己也忍不住了,一个晚上总是夜起,睡不好,白天坐着都打瞌睡,医院检查下。

医生了解到李大爷有多年的高血压病史,做了基本的尿常规和血常规的化验,了解了最近张大爷的具体症状表现,最后医生告诉张大爷是多年高血压导致的肾损伤,血常规的化验单上血肌酐的数值都到了了,叮嘱张大爷今后的生活一定要好好控住血压才行。

这么一说,张大爷脸色就变了,毕竟自己才65,这要是以后肾坏了,那日子就没这么舒坦了。看到张大爷的表情,医生猜出了他的担忧,于是医生又跟张大爷详细说了下这其中的具体原因以及新的控制血压的方案,并且嘱咐了需要注意的细节。

回家后,李大爷一一照做,就这样坚持3个月,夜起的情况是慢慢好转,复查之后肌酐也有所回落。那么这具体是怎么做到的呢?接下来就详细说说。

首先,大概说下高血压导致肾损害的原理,一个成年人的肾脏大约有至万个肾单位,一个肾单元大概蚕豆大小,但是里面充满了大量的毛细血管与进出小动脉相互连接。打个比方:如果一根细小的水管,当水压不断增强时,那么使用寿命会大大降低。

同样的道理,长期的高血压使肾内毛细血管受到损伤、肾小球滤过膜性质改变等,导致肾脏功能减退等一系列病理生理改变,从而影响肾脏的正常功能和结构,进而导致肾脏的疾病。

一般高血压患者出现以下情况时,就需要考虑是否存在高血压导致的肾损害:

1、尿量增多:早期受高血压肾病常常会出现尿量增多,频率增加,且夜间尤为明显。另外,不光是夜尿次数多,夜间尿的尿量也会大于白天的尿量。

2、蛋白尿:就是常常说的泡沫尿,泡沫细小且静置10分钟以上,仍然不消散。高血压肾病造成的蛋白尿一般是微量的,尿常规检查时会提示尿蛋白1+、2+等。

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