产妇高血压并发心衰肾功能不全,多学科让
29岁的刘女士(化名)是一位二胎孕妇,年怀第一胎的时候,她曾患妊娠期高血压,但并未在意,七年间也没有定期监测血压。年底,刘女士再次怀孕,“心大”的她没有定期产检。这次她不仅患有高血压,还并发心衰和肾功能不全,病情危重。医院(以下简称“省二医”)多学科接力抢救,刘女士脱离危险,平安出院。
孕期高血压病情恶化
多学科会诊护航手术
年1月24日,已怀孕16周的刘女士出现胸闷、气促,不能平卧的症状,医院就诊,血压测得/mmHg,远远高于正常值。辅助检查提示,她还出现了心衰和肾功能不全。当天晚上,医院急救车转至省二医产科。
入院时,刘女士的血压已升至/mmHg。虽然刘女士没有头晕、头痛、视物模糊等相关症状,胸闷、气促也较之前有好转,但考虑到她孕期未监测血压,且起病急,病情进展快,还累及心脏、肾脏等多处器官,省二医产科主任、主任医师朱宁湖组织,危重症孕产妇救治多学科诊疗模式迅速启动,产科专家联合心血管内二科、重症医学专家为刘女士紧急会诊。经共同商讨后,刘女士转ICU进一步监护治疗。
然而,刘女士肾功能持续恶化,水电解质紊乱,心力衰竭,伴血小板下降,随时可能有生命危险。医务部全力协助,组织产科、麻醉科、心脏重症科、肾内科、输血科等多个学科专家对刘女士病情变化全程