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高血压日专题关注高血压危害,远离疾病

丰台社卫科普高血压的四大危害

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素。

高血压早期无明显病理改变,长期高血压引起全身小动脉病变,表现为小动脉管壁增厚和官腔狭窄,导致重要靶器官如心、脑、肾组织缺血。长期高血压及伴随的危险因素可促进动脉粥样硬化的形成及发展,该病变主要累及中、大动脉。

心脏

高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大。压力负荷增高,儿茶酚胺与血管紧张素II等生长因子都可刺激心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压发生心脏肥厚或扩大,称为高血压心脏病,最终可导致心力衰竭。长期高血压常合并冠状动脉粥样硬化和微血管病变。

长期高血压使脑血管发生缺血与变性,容易形成微动脉瘤,从而发生脑出血。高血压促使脑动脉粥样硬化,可并发脑血栓形成。

脑小动脉闭塞性病变,主要发生在大脑中动脉的垂直穿透支,引起腔隙性脑梗塞。

肾脏

长期持续高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化,萎缩,以及肾动脉硬化,最终导致肾功能衰竭。

视网膜

视网膜小动脉早期发生痉挛,随着病程进展出现硬化改变。血压急骤升高可引起视网膜渗出和出血。

如何评估靶器官受损的程度?

心脏:心电图、心脏彩超

血管:颈动脉内膜中层厚度

肾脏:肾功能、蛋白尿

眼底:眼底镜检查、发现出血、渗出、视乳头水肿

脑:CTMRI及认知评估量表

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