你问我答我父亲今年75岁，有高血压糖尿
王先生提问
我父亲今年75岁，有高血压、糖尿病病史。我担心他会得脑梗死。请问脑梗死能预防吗？都有哪些症状？如果得了脑梗死有什么特殊治疗方法和特效药吗？
神经内科专家卢海丽回答脑梗死是可以预防的。我们可以通过控制高血压、糖尿病、高脂血症等这些可改变的危险因素，降低脑梗死的发病率。
脑梗死的常见症状如下：口角歪斜、言语不利、饮水呛咳、一侧或双侧肢体麻木、无力、头晕、视物模糊、走路不稳、突然出现的近记忆力减退等。
如果得了脑梗死，最有效的治疗方法是溶栓治疗。即使用特异性的溶栓药物，把阻塞血管的血栓溶解掉，使闭塞的血管再通，及时恢复供血，从而使瘫痪肢体功能恢复正常。溶栓有严格的时间限制。静脉溶栓的时间窗是4.5小时（阿替普酶），6小时（尿激酶）。越早使用，疗效越好。过了时间窗使用，血栓溶开的几率会大大缩小，脑出血的几率会成倍增加。溶栓有适应症和禁忌症，每个病人能否使用，必须有专业医生来判断。如果错过了静脉溶栓的时间窗还可以动脉溶栓或取栓，即介入治疗，时间窗是：前循环6-8小时，后循环24小时。
为了能够有效缩短溶栓时间窗，市一院开辟了24小时“脑血管病救治绿色通道”。如果患者出现脑卒中症状，家属一定要在马上拨打“”急救电话，争取在最短的医院。
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专家简介：
卢海丽神经内三科副主任，主任医师，中国医师协会神经急诊专业委员会委员，石家庄市医学会神经病学专业委员会委员，石家庄市医学会卒中预警专业委员会委员，石家庄市神经质控专业委员会委员。
擅长：急性缺血性卒中的溶栓治疗，脑卒中危重症的抢救，缺血性脑血管病介入治疗的筛查及管理，各型头痛、头晕、血管性痴呆的诊断和治疗。
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