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人人都讨厌你高血压

人人都讨厌你高血压

高血压是延续血压太高的疾病,会引发中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。以动脉血压高于正常范围为主要特征,伴随心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的临床综合征。在未使用抗高血压药物的情况下,收缩压≥mmHg,舒张压≥90mmHg。既往有高血压史,目前正在使用抗高血压药物,现血压虽未达上述水平,亦应诊断高血压。高血压有原发性高血压和继发性高血压之分,应区分医治。随着年龄增长,40岁以上人群发病率较高

高血压的病因(1)病因:

1.习惯因素遗传

大约半数高血压患者有家族史。父母均患高血压者,其子女患高血压几率高达45%。

2.环境因素

3.年龄

发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。

4.其他

①肥胖者发病率高,体重指数BMI≥24kg/m者产生高血压的风险是体重正常者的3~4倍;②避孕药;③睡眠呼吸暂停低通气综合征;④不良生活方式:饮酒、吸烟、少运动、多久坐、高盐饮食。

(2)分类:

临床上高血压可分为两类:

1.原发性高血压

是一种以血压升高为主要临床表现而病因还没有明确的独立疾病。

2.继发性高血压

又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。

症状

高血压的症状

高血压的症状因人而异。初期可能无症状或症状不明显,仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后产生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的延续升高,逐步会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力消退、肢体麻痹、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。当血压突然升高到一定程度时乃至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会产生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内产生严重的心、脑、肾等器官的伤害和病变,如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并没有一致的关系。

高血压的医治医治目的及原则

降压医治的终究目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压医治应当确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,医治措施应该是综合性的。

(1)改良生活行动:①减轻体重。②减少钠盐摄取。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄取。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。

(2)血压控制标准个体化:由于病因不同,高血压病发机制不尽相同,临床用药分别对待,选择最适合药物和剂量,以取得最好疗效。

(3)多重心血管危险因素协同控制:降压医治后虽然血压控制在正常范围,血压升高之外的多种危险因素仍然对预后产生重要影响。

2.降压药物医治

(1)降压药物种类:①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素II受体阻滞剂。

(2)医治方案:大多数无并发症或合并症患者可以单独或联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。医治应从小剂量开始,逐渐递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状态、靶器官伤害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采取两种降压药物联合医治。

保健

高血压的保健

对症护理:

1、家人要多了解高血压的知识,合理安排患者的生活,定期催促患者丈量血压,以视察病情。

2、高血压需坚持长时间规则医治和保健护理,不可随便添加或停用药物。

3、公道调理患者的饮食,多以平淡为主,坚持少盐、忌烟酒的原则。

4、尽可能使患者保持开心的状态,患者身旁需常有人陪伴,避免患者遭到各种不良刺激的影响。

5、让患者定期参加一定的运动,不但使患者心胸开阔,而且可以增进全身的血液循环,对病情有很大的帮助。

太极拳:适用于各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显著作用。据北京地区调查,长时间练习太极拳的岁老人,其血压平均值为.1/80.8毫米汞柱。

慢跑或长跑:慢跑和长跑的运动量比漫步大,适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达-次,长时间坚持锻炼,可使血压安稳下落,脉搏安稳,消化功能增强,症状减轻。

6、保持患者大病通畅,必要时服用缓泻剂。

7、医院检查,如果血压延续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,要立刻就诊。

8、保持情绪稳定。血压的调理与情绪波动关系密切,大喜、大悲、大怒都可引发血压大幅度波动,因此高血压病人应保持情绪的相对稳定。

9、常常测血压。家庭最好自备血压计,每天最好早晚各量一次血压,以便根据血压适当调剂药物剂量,保持血压相对稳定。在血压波动较明显的时期应制止同房。

一般护理:

1、饮食要平淡

饮食要三低二高。低动物脂肪、低糖、低钠(盐),高蛋白、高纤维素(蔬菜)。高血压病人不宜吃得过咸,要多吃蔬菜和易消化食品,少吃富含脂肪的食品,特别是动物脂肪和内脏,以避免发胖和增进动脉粥样硬化。对老年人,在烹调方面不宜采取油炸方式,因这类食品会增加脂肪含量。这是高血压的注意事项之一。

2、心情要舒畅

俗话讲,“笑一笑,老变少”。实践证明,心情开朗、乐观的人较长寿。应常常保持愉快的心情,并培养乐观、开朗、幽默的性情,相反,如果你整天处于兴奋、紧张或哀伤当中,对鸡毛蒜皮小事耿耿于怀,会致使心跳加快,血压升高,血液粘度增加,使原已升高的血压继续上升,引发高血压危象、脑血管破裂等严重并发症。

3、坚持锻炼,增强体质

每天体育锻炼,不但可以增加能量消耗,调剂身体的能量平衡,避免肥胖,而且可以增进心血管功能,增强心肌收缩力,下降血管紧张度,使冠状动脉扩大,血压下落,也可使血甘油3酯及血液粘稠度下落。这些对预防冠心病及高血压病都十分有益。

4、定时排便

人体在排大便时腹压升高可影响血压。高血压病人在排便困难时可服用一些缓泻剂,平时应多食含纤维素多的蔬菜,还应养成每天定时排便的习惯。

高血压食疗保健:

1、芹菜粥:芹菜连根克,粳米克。将芹菜洗净,切成六分长的段,粳米淘净。芹菜,粳米放入锅内,加清水适当,用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥,再加少量盐和味精,搅匀即成。

2、菊花粥:菊花末15克,粳米克。菊花摘去蒂,上笼蒸后,取出晒干或阴干,然后磨成细末,备用。粳米淘净放入锅内,加清水适当,用武火烧沸后,转用文火煮至半成熟,再加菊花细末,继续用文火煮至米烂成粥。逐日两次,晚饭食用。

3、绿豆海带粥:绿豆、海带各克,大米适当。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长时间当晚饭食用。

4、荷叶粥:新鲜荷叶1张,粳米克,冰糖少量。将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。

5、醋泡花生米:生花生米浸泡醋中,5往后食用,每天早上吃10~15粒,有降压、止血及下降胆固醇作用。

6、糖醋蒜:糖、醋漫泡1个月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并饮其糖醋汁20毫升,连服1个月,适用于顽固性高血压。

7、罗布麻五味子茶:罗布麻叶6克,五味子5克,冰糖适当,开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压,改良高血压症状,并可防治冠心病。

8、何首乌大枣粥:何首乌60克、加水煎浓汁,去渣后加粳米克、大枣3~5枚、冰糖适当,同煮为粥,早晚食之,有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。

9、胡萝卜汁:每天约需0毫升,分次饮服。医学研究证明,高血压病人饮胡萝卜汁,有明显的降压作用。

10、灵芝汤:将灵芝切成碎片,放入锅中,加清水适当,文火炖2小时,取汤加蜂蜜,早晚各服用一次,可降血压。

11、煮熟鸡蛋:将鸡蛋清剥去吃了,将鸡蛋黄放入碗里,研碎,加适当醋,搅匀,吃下去。长时间服用,高血压者可以下降。

12、胡萝卜粥:用鲜胡萝卜g切碎,同粳米g煮粥食用。

13、大蒜粥:大蒜30g放入沸水中煮1分钟后捞出,再取粳米g放入煮蒜水中煮成稀粥后,重新放入大蒜再煮一会儿食用。

14、葛根粉粥:用葛根粉30g,粳米g同煮为粥,作为早饭食用。

饮食宜忌:

1、多吃防治高血压的食品,如:

菌类:灵芝、黑木耳、白木耳、香菇。

叶菜类:芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等。

根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄。

花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、西瓜子、向日葵子、莲子心。

水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼。

动物类:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品。

2、多吃防治高血压的水果,如苹果、西瓜、鲜梅、柠檬。

3、多喝水。

4、宜多吃含优良蛋白和维生素的食品。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。

5、饮食宜多食钾食品。

6、忌烟,香烟中的尼古丁,能刺激心脏和血管,使血压升高,加速动脉粥样硬化的构成。

7、少食动物脂肪、不食动物内脏等。

8、少吃甜食,吃低热量、低脂肪、低胆固醇食品。少吃动物性蛋白。

总之,高血压病人的饮食以平淡为主,宁素勿荤,宁淡勿浓,宁饥勿饱,生活上做到调情志,益肾精,慎饮食。

预防

高血压的预防

从生活中预防血压升高。

1.减少钠盐摄取

钠盐可显著升高血压和高血压的病发风险,而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。我国各地居民的钠盐摄取量均显著高于目前世界卫生组织逐日应少于6克的推荐,而钾盐摄取则严重不足,因此,所有高血压患者均应采取各种措施,尽量减少钠盐的摄取量,并增加食品中钾盐的摄取量。

2.控制体重

超重和肥胖是致使血压升高的重要缘由之一,而以腹部脂肪堆积为典型特点的中心性肥胖还会进一步增加高血压等心血管与代谢性疾病的风险,适当下降升高的体重,减少体内脂肪含量,可显著下降血压。

衡量超重和肥胖最简便和经常使用的生理丈量指标是体质指数,成年人正常体质指数为18..9kg/m。最有效的减重措施是控制能量摄取和增加体力活动。

3.不吸烟

吸烟是一种不健康行动,是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟也会显著增加心血管疾病危险。吸烟可致使血管内皮伤害,显著增加高血压患者产生动脉粥样硬化性疾病的风险。戒烟的好处十分肯定,而且任何年龄戒烟均能获益。

4.限制饮酒

长时间大量饮酒可致使血压升高,限制饮酒量则可显著下降高血压的病发风险。逐日酒精摄取量男性不应超过25克;女性不应超过15克。不提倡高血压患者饮酒,如饮酒,则应少许:白酒、葡萄酒(或米酒)与啤酒的量分别少于50ml、ml、ml。

5.体育运动

一般的体力活动可增加能量消耗,对健康十分有益。而定期的体育锻炼则可产生重要的医治作用,可下降血压、改良糖代谢等。因此,建议每天应进行适当的30分钟左右的体力活动;而每周则应有1次以上的有氧体育锻炼,如步行、慢跑、骑车、游泳、做健美操、舞蹈和非比赛性划船等。

6.减轻精神压力,保持心理平衡

心理或精神压力引发心理应激(反应),即人体对环境中心理和生理因素的刺激作出的反应。长时间、过量的心理反应,尤其是负性的心理反应会显著增加心血管风险。应采取各种措施,帮助患者预防和减缓精神压力和纠正和医治病态心理,必要时建议患者寻求专业心理辅导或医治。

高血压的并发症

在我国,高血压病最常见的并发症是脑血管意外,其次是高血压性心脏病心力衰竭,再是肾功能衰竭。

以下为主要的并发症:

1、心脏问题:冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心律紊乱;

2、脑部:脑供血不足,脑梗塞,脑血栓,脑出血等;

3、肾脏:蛋白尿,肾炎,慢性肾衰;

4、眼睛:视力下落,眼底出血,白内障,失明;

5、多脏器功能衰竭,死亡。

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