袁洪老师从24小时动态血压看高血压的分
袁洪
医院
动态血压监测（ambulatorybloodpressuremonitoring，ABPM）是采用动态血压记录仪自动间断性定时测量24h日常生活状态下血压的一种技术。由于血压具有明显波动性，诊室血压测量次数较少，不足以全面反映患者血压的情况，ABPM则具有可获得更多血压测量数据、识别白大衣高血压或隐匿性高血压、揭示夜间高血压和晨间高血压、可评价短期血压变异等优势。
年中国高血压防治指南、ESH/ESC高血压管理等指南已肯定ABPM在高血压诊断中的价值。近年来，ABPM在高血压分级及疗效评估中的作用也逐渐引起人们的重视，ABPM较诊室血压更能准确的对高血压患者进行分级，并用于评估治疗后血压变异、血压管理情况等。本文就ABPM对高血压的分级和疗效评估的意义进行综述。1.ABMP定义及优势
动态血压监测（ambulatorybloodpressuremonitoring，ABPM）是采用动态血压记录仪自动间断性定时测量24h日常生活状态下血压的一种技术。ABPM自年由SOKOIOW发明以来，经过几十年的不断发展和完善，已广泛应用于临床。由于诊室血压只能测量瞬时血压，且受到环境、设备缺陷、观察偏差的影响，易高估或低估患者真实的血压水平等缺陷，在评价高血压方面存在一定局限。
动态血压监测不仅可以真实、全面、详细的反映多个时间点的血压情况，而且能揭示高血压波动特点和昼夜变化规律，可评估短时血压变异及昼夜血压节律，发现晨峰高血压、夜间高血压，有助于诊断“白大衣性高血压”、“隐匿性高血压”、预测靶器官的损害程度，可评价药物的疗效，根据谷峰值指导合理用药，更好地保护靶器官（ABPM优势见表1）。因此，能提供比诊室血压更可靠的血压评估和预测价值。
在临床实践及高血压相关研究中，ABPM的应用正受到极大为白癜风患者解除病痛治白癜风的办法
