治疗轻型高血压,什么时候吃药好
治疗轻型高血压,什么时候吃药好?
如果确诊为原发性高血压病,医生应估计其病情的严重性。中、重度高血压病应毫不犹豫地确定需要治疗,然而大部分患者在第一次诊断为高血压病时均系轻型高血压病(舒张压90?mmHg之间,约占高血压病患者中的80%)。
由于高血压病属慢性疾病,部分患者甚至需终身服药,而且所有降压药物均伴有一定副作用,因此实践中,轻型高血压病患者应首先采用非药物一般性治疗。至于是否加用药物治疗根据下列程序决定:检出轻型高血压病患者其血压应在4周内重复测量多次。
如4周内舒张压低于mmHg,而且反复随访复查时稳定于此水平,那么进一步观察应于以后3个月内进行,无需药物治疗,但应继续非药物治疗与血压监测。如于第一个4周内,仅舒张压有升高表现或持续高于mmHg者,应开始抗高血压药物治疗。
凡需要继续观察3个月者,如在3个月舒张压仍超过96mmHg者,应决定开始药物治疗。凡舒张压停留于90?94mmHg者,除由于合并其他心、脑、肾血管危险因素,造成高危险状态需要治疗外,应每隔约6个月以后重新检查。
如果以后任何一次检查时舒张压都超过96mmHg,则应开始药物治疗。一旦开始加用药物治疗,则应贯彻最小药物剂量,长期维持满意血压水平的原则。
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