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20岁就发现高血压,是怎么回事

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有患者网上咨询,说他20岁就发现高血压,平时饮食注意,作息规律,问是怎么回事?

血压≥mmHg和/或90mmHg就称高血压,意思是,无论是收缩压还是舒张压,只要有一个≥这个数值就算是高血压,比如/80mmHg和/90mmHg都是高血压。一般来说,高血压中年以后才发生,他小小年纪发生的高血压,很可能是继发性高血压。

那什么是继发性高血压?继发性高血压和原发性高血压有什么不同?

继发性高血压

继发性高血压是某些疾病引起的高血压,常见的疾病有肾脏疾病、肾血管疾病、肾上腺疾病等,高血压是这些疾病的症状。继发性高血压约占高血压人群的20%。

1、肾实质性高血压:

先有肾脏病变,后出现高血压,是最常见的继发性高血压。常见的肾脏病有:急、慢性肾小球肾炎、多囊肾、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风性肾病、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎,以及各种原因引起的肾衰竭等。

2、肾血管性高血压:

肾动脉狭窄导致肾缺血,刺激肾脏分泌肾素并引发一系列过程,引起高血压及患肾功能减退。目前,动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄是最常见的病因,约占肾动脉狭窄的70%,多见于老年人;年轻人肾动脉狭窄的常见原因为大动脉炎(约25%)及纤维肌性发育不良(约5%)。

3、原发性醛固酮增多症(原醛症):

肾上腺发生腺瘤、增生甚至腺癌使肾上腺分泌过多的醛固酮,后者导致水钠潴留、高血压和低血钾等。也是年轻人常见的高血压原因,高血压伴低血钾是其主要特点。低血钾会出现全身乏力和心脏早搏,但许多患者长期低血钾可不出现明显症状。

4、嗜铬细胞瘤:

嗜铬细胞主要分泌肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等收缩血管的物质,嗜铬细胞瘤过度分泌这些物质就会引起高血压。

5、其它:

焦虑症、呼吸睡眠暂停综合征、甲状腺功能亢进、皮质醇增多症等疾病也都可以引起高血压。

原发性高血压

不是因为上述疾病引起,没有发现导致血压升高的确切原因的高血压称原发性高血压。一般情况如果不特指,说高血压指的就是原发性高血压。

尽管原发性高血压不是某些疾病引起,但也有相应的发病原因,比如遗传、钠摄入多、长期大量饮酒、肥胖、作息不规律等,遗传很重要。继发性高血压的比例已经上升到20%。随着诊断技术的提高,估计继发性高血压的比例还会上升。

一般来说,继发性高血压比原发性高血压发病时间早,血压更高,更难控制,更易发生心脑肾并发症。

一些继发性高血压,当原发病治愈后,血压也许能够完全恢复正常。即使不能完全控制,针对性治疗也能取得更好的疗效。所以,提醒广大患者朋友:高血压查找病因非常重要。

以上内容摘自网络,谨对原作者表示感谢!

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