健康巢湖高血压的诊断与治疗
高血压是当今世界上流行最广泛的疾病，同时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素，被人们称之为“无声杀手”。据调查，目前全国高血压患者已超过2亿，并有继续增加的趋势，已严重困扰人们的健康生活。本期《健康巢湖》我们邀医院心血管内科副主任医师——孙震，讲解高血压的诊断与治疗的相关知识。
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孙震，副主任医师，硕士研究生，年毕业于东南大学医学院临床医学系，获学士学位，年毕业于安徽医科大学研究生学院（心血管内科专业），获硕士学位，年参加卫计委冠心病介入诊疗培训1年，通过考核获得准入资质，熟练掌握冠心病、心力衰竭、高血压病、各种心律失常、风湿性心脏病及其他瓣膜性心脏病、心肌病等多种心脏疾病的预防、诊断和治疗，主攻冠心病诊断及介入治疗。发表学术论文5篇,参与编写著作2本。
高血压也称血压升高，是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常现象。
孙震介绍说：高血压病是我们心血管内科目前一种常见病，多发病。根据最新的研究调查结果显示，目前中国成人高血压的发病率是在26。79%。也说，成年人中每三个，每三个成年人之中有高血压病患者。高血压的分布情况则是农村的地区的发病率要比城市的发病率要高。我们在临床上诊断高血压主要是根据患者非同日连续三次测量血压。如果舒张压跟收缩压大于毫米汞柱以上，我们就诊断为高血压。当然，在诊断高血压之前，我们要求就说患者在测量血压之前避免吸烟。喝茶以及饮用咖啡。并且休息5到10分钟之后测量的数值为准。
高血压的发病原因不明确，更多谈及其危险因素，包括遗传因素、年龄以及不良生活方式等方面，其中70%-80%的高血压发生于不健康的生活方式有关。
据孙震介绍，易得高血压人群主要是包括男性、绝经后的女性，以及年龄大于六十岁以上的老年人，老年人，另外还有吸烟、高盐饮食患者。总的来说，更容易得高血压病的，一个主要原因就是吃的比较重口味的以及有糖尿病的患者，还有交感神经容易兴奋即容易激动的患者以及老年患者。这部分患者是通常临床上说的高血压的高危患者。
高血压常被称为“无声的杀手”，大多数患者可在没有任何症状情况下发病，并且血管壁长期承受着高于正常的压力会导致冠心病、脑卒中等严重疾病。临床上根据血压高低,可以分为一级二级和三级,级别越高,说明高血压升高的程度就越重。高血压的治疗则根据患者的分级以及分层进行个体化治疗。
孙震对此做了解释，如果是高血压一级患者，也就是说，我们说第一次发现收缩压在至舒张压在90到99毫米汞柱这部分患者。我们建议这部分患者首先进行生活方式的改变，在半个月到两个月左右。如果他的患者血压能够控制下来的话，那么我们在临床就可以不需要用药。但是如果对于血压大于，收缩压大于，舒张压大于毫米汞柱的这部分患者在临床上是直接给予用药治疗，并且当然对他的生活方式改变，生活方式的改变也是要同时进行的。老年人高血压的特征是以收缩压增高为主，舒张压不高，甚至有些人舒张压，还会偏低一点。这样子，老年人的血压的特点就是脉压差比较大。这种患者往往是对钙离子拮抗剂相对比较敏感。而对年轻人的话，他的高血压特点往往是舒张压增高为主，而这部分患者的话往往在临床更加要注重限盐，因为他主要是与体内盐分更高可能有关系。
日常生活中，高血压患者应注意定期测量血压、合理休息、劳逸结合；同时也要注意适当运动、合理安排膳食。
孙震表示，高血压病是一种可防可控的疾病。在临床上我们如何预防高血压？首先说，要饮食方面进行调控，就说要吃低盐低脂，多吃素菜以及谷物类的食物。适当补充一些优质蛋白，比如虾类的鱼虾类的食物，少吃一些红肉类的。我们说的猪肉在内的食物。第二个方面，说要适当运动，要多做一些有氧运动，跑步，打太极拳等运动。第三个方面。就是说，如果合并有高脂血症或者糖尿病的患者，我们一定要把血脂，血糖控制在正常的范围之内。因为血脂，血糖也是我们高血压的重要的危险因素。
记者洪学兵报道
采集来源：“看点巢湖”
