美国高血压指南大变动ge
在美国心脏协会（AHA）学术年会上，AHA公布了新版美国高血压指南，这是自年以来首次全面更新美国高血压检测和治疗指南，取消了高血压前期的类别。与上一版指南比较，此次更新的变动较大。
指南将高血压定义为≥/80mmHg，取代以前/90mmHg的高血压标准。这是AHA/ACC14年来首次重新定义高血压。指南的这一变化主要影响的是年轻人，估计小于45岁的男士诊断为高血压者将增加2倍，小于45岁的女士被诊断为高血压者将增加1倍。
指南写作委员会主席PaulK.Whelton教授认为，这一定义体现了早期干预的重要性，在/80mmHg就开始干预可以预防更多的高血压并发症。这对精神疾病患者来说也是值得注意的一件事情。
高血压是认知衰退、阿尔茨海默病和血管性痴呆的已知风险因素，正因为如此，降压药可能对老年高血压患者的认知功能产生潜在的有益影响。
年，来自洛杉矶南加州大学附属阿尔茨海默病神经影像学研究所（ADNI，Alzheimer’sDiseaseNeuroimagingInitiative）的研究人员揭示了一项之前的研究结果。他们发现血管紧张素II受体阻滞剂（ARBs，angiotensinIIreceptorblockers），特别是那些穿过血脑屏障的ARBs与其他抗高血压药物相比，对55-91岁尚未出现痴呆症状的老年人有着更好的记忆保护功能和较低的脑白质高信号（AlzheimersResTher.;9:33）。
动物模型、流行病学和基因组研究的数据显示，重性抑郁症和双相情感障碍患者更容易发生动脉粥样硬化，而高血压药物可能会诱发情绪障碍，并在疾病发病过程中起作用。因此，在向具有潜在情绪障碍的患者处方高血压药物时应注意体征变化。
另一项研究发现，钙拮抗剂和β-受体阻滞剂可能与心境障碍的风险增加相关，而血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂可能与心境障碍的风险降低相关。研究这些药物对情绪障碍的改善，这对于高血压患者的生活质量会产生重要影响（Hypertension,,68(5):-）。
哈佛大学医学院的研究人员证明慢性压力确是发生心血管事件的危险因素。无论是PTSD、抑郁症或焦虑患者，都具有更高的心血管疾病风险（Stressedbrain,stressedheart?[J].TheLancet,）。
图片来源：网络
参考文献WheltonPK,etal.ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNAGuidelineforthePrevention,Detection,Evaluation,andManagementofHighBloodPressureinAdults.Hypertension..
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