高血压患者不吃药,行吗
中国高血压调查最新数据显示，我国18岁以上居民高血压患病率为27.9%，高血压患者的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%。受“是药三分毒”观念的影响，一些人对服用药物有恐惧感，认为通过多运动、少吃盐、改变原有的生活方式就可控制血压，结果导致一些患者并发症的发生，延误最佳治疗时机。所有高血压患者真的可以不吃药吗？
对于初诊高血压患者都应该立即采取治疗性生活方式干预，是否应该服药是根据每个人的不同情况决定。
1.高危和很高危的患者（除了高血压之外，还有其他心血管危险因素如肥胖、血脂异常、吸烟、年龄大等，或者已经有了心脏损害、抽血查出来血肌酐上升等，或者又同时患有糖尿病、肾病等等），应及时启动降压药物治疗。
2.中危患者（见附表），可观察数周，改善生活方式，如血压仍不达标，则应开始药物治疗。
3.低危患者（见附表），则可对患者进行1-3个月的观察，密切随诊，进行血压监测，改善生活方式，如血压仍不达标可开始降压药物治疗。
附表：血压升高患者心血管风险水平分层
注：心血管危险因素①高血压（1-3级）②男性＞55岁；女性＞65岁③吸烟或被动吸烟④糖耐量受损⑤血脂异常⑥早发心血管病家族史⑦腹型肥胖⑧高同型半胱氨酸血症
知识链接：生活方式干预主要措施包括
——减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量＜6g，增加钾摄入；
——合理膳食，平衡膳食；
——控制体重，使BMI（体重kg/身高㎡）＜24；腰围：男性＜90cm；女性＜85cm；
——不吸烟，彻底戒烟，避免被动吸烟；
——不饮或限制饮酒；
——增加运动，中等强度；每周4-7次；每次持续30-60分钟；
——减轻精神压力，保持心理平衡。
妇幼药师
药学知识小百科
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
