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吃过三种降压药仍然降压失败,打呼噜竟成高

年纪轻轻为何会患上难治性高血压?

吃过各种降压药又为何收效甚微?

白天嗜睡与高血压究竟有何关联?

欢迎来到本期的小魏讲故事。

小陈今年23岁,两年前确诊了高血压。前后吃了几种降压药,却始终效果不佳。在医生的建议下,他做了一次多导睡眠监测,结果发现他的AHI指数竟高于30次,确诊为重度睡眠呼吸暂停,推荐进行无创呼吸机治疗。

好在小陈戴机的依从性比较高,经过了半年的坚持戴机,不仅夜间的血压可以维持在正常水平,欣喜的是,原本夜间呼吸暂停和白天嗜睡的情况也得到了明显的缓解。

看到这里,可能有朋友会问,为什么打呼噜会和高血压有关呢?那是不是也会引起其他的问题呢?

这是因为睡眠呼吸暂停的患者,会出现气流中断情况,导致体内血氧饱和度下降,进而引起血管收缩,血管阻力增加,导致血压升高。而很多难治性高血压患者就是因为没有找到病情的源头,才会降压困难的情况。而无创呼吸机可以改善夜间低通气,使气流顺畅的进入体内,改善睡眠呼吸暂停状况,以此来帮助患者治疗高血压

除了高血压以外,睡眠呼吸暂停如果不及时治疗,产生的影响可能是全身性的,包括糖尿病、脑卒中、心律失常、冠心病等心血管疾病,也会引发抑郁、焦虑等严重的情绪问题。

这四类属于OSA高危人群

1、男性

有研究认为,男性更容易出现向心性肥胖。简单来讲就是说,男性的脂肪更容易在颈部等中心位置出现淤积,相比于女性,男性的内脏脂肪也相对较多,这都是导致睡眠呼吸暂停的可能因素。除此之外,也有研究认为,雌激素对于OSA是保护性因素,这也是男性患病率高于女性的原因之一。

2、绝经后女性

由于绝经后,女性的雌激素分泌水平逐渐下降,所以相对于绝经前的女性,绝经后的女性会有更高的概率患上OSA。

3、孕妇

不难理解,由于孕妇会在短时间内有较大幅度的体重增长,使全身产生脂肪蓄积,气道发生松弛塌陷的可能性就更高,因为更容易患上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

4、肥胖人群

肥胖是患上OSA的高危因素。尤其是许多年轻人,作息十分不规律,抽烟、饮酒、暴饮暴食,这都会间接导致患上OSA。因此这部分人群一定要从日常生活做起,改善生活方式,保持规律的作息。如果存在OSA的症状,还要及时就医,尽早治疗。

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