首个中国高血压临床实践指南发布,13
11月13日，首个《中国高血压临床实践指南》发布，把高血压的诊断界值下调，由原来的/90mmHg，下调至现在的/80mmHg。也就是说，收缩压≥mmHg或/和舒张压≥80mmHg就可以诊断为高血压。
根据这个标准，我国的高血压人群由原来统计的2.45亿人，猛增到5亿人，大约1/3的人都有高血压，成年人中一半以上都是高血压患者。
这个指南的更新，让很多人产生了焦虑。如果一个诊断标准让一半以上的人都成了“病人”，是真的病了还是诊断的标准有问题？
标准的更新除了造成一定的焦虑恐慌之外，确实有很大的积极意义。
其实，这个标准早在数年前，西方国家的高血压指南就已经采用了/80mmHg作为高血压的诊断标准。有资料研究表明，心脑血管事件的发生率和血压有直接的关系，当血压在/80毫米汞柱以下时，心脑血管病的发生率较低。
我国40岁以下青年人群中，高压在~毫米汞柱，低压在80~89毫米汞柱这部分人群中，中风的风险明显增加，尤其是脑出血风险明显增加。因此调整这个诊断标准，对于预防中风有重大意义。指南调整的根本目的，是为了提倡“预防为主，早防早治”的理念，对高血压控制采取了更加积极的态度。
那么，肯定有不少人关心，我目前血压在新划定的范围内，虽然大于/80mmHg，但还没有突破/90mmHg的老的标准，这部分人到底要不要吃药呢？
专家指出，新标准的设立，并不是要求只要高血压就要吃药。
大家知道，高血压其实是一种“生活方式病”，血压之所以升高，是因为多种心血管危险因素，比如精神压力大，不运动，高盐高脂肪饮食，熬夜失眠等多种因素引起的“综合征”。那么，当发现血压升高的时候，就需要提醒自己，改变现有的不健康生活方式，减少高血压形成的土壤。
因此，当血压在/90mmHg以下时，可以暂时不吃药，调整生活方式，经常测量血压水平，如果控制不佳，一旦超过/90mmHg以上，按照指南要求，需要进行药物治疗。
但对于血压≥/80mmHg且伴临床合并症或靶器官损害或≥3种危险因素者亦应启动药物治疗。也就是说，如果高血压合并了冠心病、中风等，或者出现了心脏、脑血管、肾脏的功能损害，或者有上述的危险因素超过3个以上，按照要求，还是建议药物治疗，把血压控制在/80mmHg更加安全。
