高血压的症状和生活方式调整
医院心内二科郑晓晖主任医师
高血压的病人可以有头痛，头晕，头皮发紧感觉就像戴假发套，乏力，耳鸣等症状，也可以完全没有任何症状。症状的出现决定于血压升高的速度和病人对血压耐受的程度。如果血压是一点点的升高，就容易使人耐受从而可能没有任何症状。在门诊经常遇到病人／以上的血压确实没有症状。如果血压突然短时间内明显升高，一般都会有不舒服的感觉。就像我们往杯子里倒啤酒，如果是一点点倒进来满了也会不被发现，而那种快速的倾倒一下子就溢出来了，我们很快就发现了。首先应该说的一点就是如果感觉不舒服时血压高，那么这种不舒服是高血压的症状。其次我想说的是／以下的血压一般不会发生什么意外，不要过于紧张，太过紧张本身就可以引起血压升高。
初诊／以下的血压，如果没有合并糖尿病，冠心病和肾脏疾病等，应该生活方式调整3－6个月观察。我个人觉得生活方式的改变更重要。一要限盐，就是吃饭口味要清淡，最好每天盐的摄入量控制在5克；二是戒烟酒，这个不用赘述；三是不要熬夜，中青年如果没有家族史的人血压高绝大多数和熬夜有关系；四加强锻炼，每周要运动3到5次，每次要快走3到5公里，一定要出汗才算运动。如果这些都做的很好，血压不能降到／90以下建议开始应用药物控制血压。
而对于超过／的血压应该启动药物治疗同时改变生活方式。至于／以上的血压最好住院治疗。
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