引起高血压的因素
原发性高血压的病因为多因素,可分为遗传和环境因素两个方面。遗传因素约占40%,环境因素约占60%。
(一)遗传因素
高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压,子女的发病概率高达46%,约60%高血压患者可询问到有高血压家族史。如肥胖,也有遗传性。
(二)环境因素
1.饮食摄盐越多,血压水平和患病率越高。
钾摄入量与血压呈负相关。
多数人认为饮食低钙与高血压发生有关。
高蛋白质摄入属于升压因素,动物和植物蛋白质均能升压。
饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸比值较高也属于升压因素。
饮酒量与血压水平线性相关,尤其与收缩压,每天饮酒量超过50g乙醇者,高血压发病率明显增高。
2.精神应激城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者
从事精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性较大
长期生活在噪声环境中听力敏感性减退者患高血压也较多
(三)其他因素
1.体重超重或肥胖是血压升高的重要危险因素。体重常是衡量肥胖程度的措标,一般采用体重指数(BMI),即体重(kg)/身高(m2)(20~24为正常范围)。
腰围反映向心性肥胖程度。高血压患者约1/3有不同程度肥胖。
腹型肥胖者容易发生高血压。
2.避孕药服避孕药妇女血压升高发生率及程度与服用时间长短有关。35岁以上妇女容易出现血压升高。口服避孕药引起的高血压一般为轻度,并且可逆转,在终止避孕药后3~6个月血压常恢复正常。
3.睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)SAHS是指睡眠期间反复发作性呼吸暂停。SAHS患者50%有高血压,血压高度与SAHS病程相关。
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