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颈椎病的类型有哪些

颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。下面小编带大家一起去看下颈椎病都有哪些症状和表现;

  1、神经根型颈椎病

  (1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

  (2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

  (3)影像学所见与临床表现相符合。

  (4)痛点封闭无显效。

  (5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。

  2、脊髓型颈椎病

  (1)临床上出现颈脊髓损害的表现。

  (2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。

  (3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。

3、椎动脉型颈椎病

  (1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

  (2)旋颈试验阳性。

  (3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

  (4)多伴有交感神经症状。

  (5)除外眼源性、耳源性眩晕。

  (6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

  (7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

  4、交感神经型颈椎病

  临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。

  5、食管压迫型颈椎病

  颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

  颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。

一级:脖子酸痛、僵硬

二级:脖子、肩膀、后背酸痛,僵硬、面色晦暗

三级:有倦容、抵抗力差、易过敏、易留色素印、长斑

四级:胳膊不得劲,疼痛,麻木

五级:面部光泽、肤色不均、皮肤松弛与实际年龄不符

六级:经常睡觉落枕

七级:走路发飘,跑偏、写字不稳

八级:走路像踩在棉花上,一脚深、一脚浅

九级:小便、大便、性功能出现难言之隐

十级:下不了床

颈椎病的症状有哪些?1猝倒

猝倒:常在站立或走路时因突然扭头,出现身体失去支持力而猝倒,倒地后可很快清醒站起,不伴有意识障碍,亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑血供应严重不足所致。

2会血压升高:

颈椎的骨质增生和退变,中下段颈椎错位都可能导致颈部的血管、神经等软组织受到压迫、牵张、或刺激,导致血压升高或降低。以前者多见,称颈性高血压。颈性高血压患者无血管、肾、心和脑等器质性病变,使用降压药物治疗无效,并且常常伴有颈部疼痛、上肢麻木等现象。

3心律不齐或心绞痛:

颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫,会引发心前区疼痛、胸闷、气短等心绞痛症状以及心动过速或过缓。当患者的颈部症状不明显而心血管症状较重时,往往被误诊。和冠心病不同的是,颈椎病患者的疑似心绞痛症状多在低头工作过久、突然的扭头或甩头后发生,患者还会自觉颈部活动受限、颈椎伴有压痛。这类患者就医时需要做一个颈部X光片检查。

4早晨起来头晕:

如果早晨起床后头脑昏昏沉沉的,或者有头晕的现象,患者可能有颈椎病变,压迫颈椎动脉,影响大脑血液供应。所以早晨头晕、头昏者有可能患有颈椎病。

5小脑疾患或脑动脉硬化:

由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血不足。患者会在行走中因突然扭头、身体失去支持而摔倒,并伴有恶心、呕吐、剧烈眩晕、头痛、出汗等症状。但和脑动脉硬化不同,颈椎病患者发病跌倒后,会因颈部位置改变而很快清醒并站起,不伴昏迷,亦无后遗症。患者就诊时可同时查脑部核磁与颈椎核磁。

6视力障碍:

当颈椎病造成自主神经功能障碍时,就会引起视力障碍,表现为视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。但多数伴有颈椎病的其他症状,如颈肩疼痛、颈部活动受限等。

7吞咽困难:

开始感觉咽部发痒,有异物感,后又觉吞咽困难,间断发作,时轻时重,易被误诊为食管癌,但颈椎病初期也会出现此类似表现。

怎么保护颈椎?

1避免颈椎损伤

人的颈椎处于不断的运动之中,因而损伤的机会也比较多。颈椎损伤后组织会出现血肿、韧带损伤、间盘损伤等病理过程,从而导致颈椎病。为了防止颈部损伤,人们在劳动、运动等剧烈活动前,要充分作好准备活动,使颈部的关节、韧带、肌肉充分放松,以防损伤。

2注意姿势

对于从事办公室和案头工作的人来讲,由于长时间低头,使颈部肌肉处于非正常的受力状态,容易造成颈部软组织的劳损和损伤。同时,人在屈颈低头时,颈椎椎体前缘相互靠近,产生组织的摩擦或碰撞,造成颈椎病。所以工作时应注意姿势,保持胸部挺直,头部略向前倾。为了避免颈部过于屈曲,可以适当将座椅调低,或将桌子适当垫高。

3医疗体育保健操的锻炼

医疗体育保健操的锻炼:无任何颈椎病的症状者,可以每日早、晚各数次进行缓慢屈、伸、左右侧屈及旋转颈部的运动,加强颈背肌肉等长抗阻收缩锻炼。颈椎病人戒烟或减少吸烟对缓解症状,逐步康复,意义重大。避免过度劳累而致咽喉部的反复感染炎症,避免过度负重和人体震动进而减少对椎间盘的冲击。

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