健康咨询室丨高血压病人，怎么控制血脂
专家您好，我原来血压比较高，现在也出现血脂高了，这该如何控制呢？
窦晓琳主任医师解答
对于高血压患者来说，血脂升高后，血液中的脂质更容易沉积在血管壁上形成脂肪斑块，也就是常说的粥样硬化。
如果不加以控制，脂肪斑块会越来越大，变得越来越不稳定，容易破裂，一旦发生破裂，就会形成血栓，发生心肌梗死、脑梗死等心脑血管急症。
在高血压患者身上，发生血栓的风险更高。建议：血脂正常的高血压患者，一年至少进行一次血脂检查。
不管是高血压还是高血脂，都和生活方式有关，所以调整生活方式非常重要。
1、限制甜食：糖可在肝脏中转化为内源性三酸甘油酯，使血浆中三酸甘油酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄入；
2、少饮酒：酗酒或长期饮酒，可以刺激肝脏合成更多的内源性三酸甘油酯，使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症，因此不饮酒更好。如果饮酒的话，一定要限制，酒精摄入量男性＜25g/天，女性＜15g/天；
3、戒烟：嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2～6倍，且与每日吸烟支数呈正比，可能与嗜烟者（每日吸烟超过20支）血清中总胆固醇及甘油三酯水平升高；
4、低盐饮食：食盐摄人量控制在＜5g/天。
这些食物可以帮助调整血脂：?多吃鱼：推荐多吃含n-3脂肪酸丰富的鱼，比如金枪鱼、鲭鱼、鲑鱼和沙丁鱼等，推荐每周至少1次；
5、多吃富含纤维的食物：谷物和面包等纤维含量非常高的食物，能有效降低人体内低密度脂蛋白胆固醇的含量。营养专家指出，为了达到影响胆固醇含量的效果，膳食中的纤维必须达到15～30g，因此可以适当吃一些扁豆、全麦面食、桃干等食物；
6、多吃大豆制品：豆腐和膨化植物蛋白等大豆制品中，含有一种天然的植物化学物质，叫作异黄酮。研究显示，这种化学物质有助于把危害动脉的低密度脂蛋白胆固醇从人体中清除出去；
7、摄入足量的维生素C：有研究显示，血液中维生素C含量与人体内高密度脂蛋白胆固醇含量成正比，有助于调节血脂。
本期指导专家：
窦晓琳
医院内科主任医师
历任：毕业于贵阳医学院临床医学系，曾医院危重病监护科（ICU）副主任，市医疗事故鉴定组成员，贵州省医学会消化内镜分会常务委员，从事内科和临床科研及教学工作30余年，具有本专业系统的理论知识和丰富的临床工作经验。
擅长：内科心脑血管、呼吸、内分泌、消化等系统疾病的诊断和治疗。
成就：在省市专业医疗期刊杂志发表过学术论文多篇。
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