糖尿病并发高血压的治疗及用药方法
糖尿病并发高血压的治疗及用药方法
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
和控制高血糖一样，控制高血压也是“贵在达标。有的人发现有高血压后，随便吃点儿药就不闻不问了，这种态度不可取，要知道治不达标，等于没治。控制高血压的标是/90毫米汞柱。糖尿病病人在使用降压药之前，必须注意生活习惯的改善，包括多进高纤维低脂少钠饮食、减肥、忌烟酒等，如果采取这些措施后血压仍高于/90毫米汞柱时，应立即服用降压药。如果用药后血压仍未达标，就要加药或者换药。
目前可用于糖尿病高血压治疗的药物种类很多，包括：
1、钙离子拮抗剂。心痛定、尼莫的平、尼群地平、寿比山等，除了降低血压外，还有缓解心绞痛的作用，为糖尿病高血压的首选治疗药物之一。某些钙离子拮抗剂可能使血糖升高，但平时我们治疗高血压时的剂量并不足以影响糖代谢；
2、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）开博通、依纳普利、雅施达等。它们不影响糖、脂代谢，还可降低尿蛋白，也是糖尿病高血压首选治疗药物之一，但血肌酐升高者不能用，个别人服用开博通后会有干咳等症状。
近年来还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如科素亚、缬沙坦，用后能与血管紧张素转换酶抑制剂发挥异曲同工的作用。
3、噻嗪类。如双氢克尿塞、复方降压片，有升血糖、升血脂作用，可致低血钾，使用时要注意。
4、α阻滞剂。如哌唑嗪，使用中须注意避免体位性低血压。
5、β阻滞剂。心得安、氨丑心安、倍他乐克等，可抑制胰岛素分泌，但又抑制胰升糖素分泌，总的来看对血糖影响不大，心功能不全者使用中要小心。
6、血管扩张剂。如利血平、胍乙啶、长压定、可乐定、甲基多巴，有时可引起抑郁症。
总之，在高血压的哪些事（
