高血压和心脏瓣膜病有甚么关系
高血压和心脏瓣膜病有甚么关系
高血压心脏瓣膜病是由于炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等缘由引发的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌)的功能或结构异常,致使瓣口狭窄和(或)关闭不全。
与高血压相干的瓣膜病主要有主动脉瓣和二尖瓣的关闭不全。长时间高血压致使左心室肥厚扩大或伴左心衰竭,以上可造成二尖瓣、主动脉瓣环扩大而致使二尖瓣、主动脉瓣相对关闭不全。另外严重的高血压引发升主动脉瘤时也会致使主动脉瓣关闭不全。
瓣膜病的诊断依托典型心脏杂音,超声心动图可以确诊。轻度的瓣膜关闭不全常无症状。严重的二尖瓣关闭不全反流量大会致心排出量减少,突出的初期症状是疲乏无力,晚期出现呼吸困难。主动脉瓣重度的关闭不全可表现为心悸、体位性头晕、心前区不适和头部强烈搏动,晚期始出现左心室衰竭的表现。
高血压合并二尖瓣和(或)主动脉瓣关闭不全的医治主要为控制血压,使舒张压90mmHg,药物选择上以血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂为主。
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