4毛钱治好高血压专家药不能停
近日有媒体报道称，西安一市民急诊，花了4毛钱就治好了高血压。一时之间舆论哗然。
事情是这样的！西安的这位患者原本就有高血压病史，此次夜间急诊，血压达到/毫米汞柱，医生开了氢氯噻嗪和氨氯地平两种降压药。从事件描述来看，患者平时服用氨氯地平，4毛钱配的是氢氯噻嗪（每片0.03~0.04元）。加服氢氯噻嗪之后，血压得以下降，于是家属认为“治好了高血压”，媒体也以“4毛钱治好了高血压”为题加以报道。
试问，高血压治好了，那这位病人今后还需要服用降压药吗？相信他的主治医师肯定会告诉他，降压药还是要继续服用的。那么，“治好了高血压”这种说法显然是不准确的。
上海交通大医院高血压科副主任医师钱岳晟介绍说，我们平时所说的高血压一般是指原发性高血压病，是一种慢性疾病，由于该病发病机理复杂，目前没有治愈的方法。降压药作为高血压的治疗用药，目的在于控制血压，而且需要长期甚至终身服药。
药不能停由于高血压患者大多没有明显的不适症状，容易造成病人对治疗不够重视，往往不按医嘱服药或自我感觉良好就自己停药了，这样的做法是错误的。因为血压不稳定、得不到有效控制，不仅会造成心、脑、肾等重要器官的损害，还可能引发心血管危重事件。最近的一项统计数据显示，心脑血管发病及死亡，七成与高血压有关。
因此，钱主任提醒高血压病人，高血压病情的轻重要以血压水平及有否靶器官损害来评估，即使没有身体的不适，也要按医嘱服用降压药，并定期监测血压，将血压控制在目标水平内（/90mmHg），不要随意停药。如果血压过低，可以在专科医师的指导下，根据具体情况调整药物，并密切监测血压情况。
生活方式是治疗手段高血压与冠心病、糖尿病、高脂血症等一样，属于生活方式病。饮食高脂肪、高热量、重口味；平时缺乏运动；经常熬夜、过度疲劳；紧张、压力大、过度焦虑、情绪波动大等因素，都会导致血压升高，不利于高血压的控制。
除了药物治疗控制血压之外，生活方式干预是一种最基本的治疗措施，应贯穿于整个治疗过程。钱主任建议，病人平时饮食要做到营养均衡、全面，限制钠盐的摄入量；坚持合适的运动锻炼；作息合理有规律、劳逸结合；避免紧张、焦虑等不良情绪，学会自我解压，保持平和、乐观的心态。总之，要建立起健康的生活方式，有助于高血压的控制，还能减少降压药的用量。
高血压的治疗是一场“持久战”。不要以为血压控制住了就可以“为所欲为”了，可以不吃药了。这样会使病情反复，血压更难稳定，增加心脑血管危险事件的发生几率。钱主任强调，平时应该根据医嘱，坚持规范的用药治疗。
专家简介钱岳晟上海交通大医院高血压科副主任医师，擅长中西医结合防治高血压。
专家门诊时间：周二上午、周三下午。
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