富人病，高血压的病因还有这些未被我们所知
高血压的病因最全统计，看看哪种你要提防！
一、高血压西医病因：
1、遗传和基因因素：流行病学研究提示高血压发病有明显的家族聚集性，至少20％～40％的血压变异是遗传决定的。
2、环境因素：（熬夜、吸烟、喝酒、高盐饮食、缺钙、肥胖）体重超重、膳食中高盐和中度以上饮酒是国际上已确定的与高血压发病密切相关的危险因素。中国人平均体重指数（BMI）与血压呈显著的正相比。前瞻性研究表明，基线BMI每增加1，高血压发生危险数可在5年内增加9％；每日饮酒量与血压呈线性正相比。男性持续饮酒者较之不饮酒者4年内高血压发生的危险可增加40％；膳食中钠盐摄人量与高血压病患病率密切相关，膳食钠／钾比值亦与血压呈显著正相比；我国膳食普遍低钙，低于标准供给量mg／d，最低人群仅mg／d.缺钙的程度也与血压呈显著正相比。
3、精神因素：性格急躁、易怒和长期处于精神紧张或常遭受精神刺激，会使心跳加快，血管收缩，血压升高。
4、药物（避孕药）因素：服避孕药的女性血压升高发生率及程度与服药时间长短有关系。
5、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）：俗称“打鼾”：表现为打鼾、憋醒、白天嗜睡、晨起头痛、口干舌燥、头晕乏力、记忆力减退、性欲下降、反应迟钝等，还由于低通气或呼吸暂停引起反复发作的低氧和高碳酸血症，导致：心血管系统方面：高血压、心律失常、心衰、冠心病；呼吸系统方面:肺心病、呼吸衰竭、夜间哮喘；神经系统方面:脑梗塞、脑出血、老年痴呆症、记忆力减退、性格改变（如抑郁症）；多项研究证实，“恶性打鼾”的患者中，高血压的患病率高达48%，冠心病患病率是普通人的3.4倍，脑梗死发病率比无习惯性打鼾者高3-10倍。
二、高血压的中医病因病机:
中医理论认为高血压属于《眩晕》、《头痛》的范畴，《眩晕》始载于《内经》。
（一）病因：认为是情志失调，饮食失宜、先天不足、气血精亏同时又与年龄、起居有关。
1、情志不遂:《黄帝内经》就已经认识到情志与脏腑有着密切的联系，《素问·阴阳应象大论》载：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐”，“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”。宋代·陈言的《三因极一病证方论》载：“喜怒忧思，致脏气不行，郁而生涎，涎结为饮，随气上厥，伏留阳经，亦令人肢晕呕吐，眉目疼痛，眼不得开”。情志内伤，素体阳（火）盛，加之恼怒过度，或因长期忧郁恼怒，气郁化火，火性炎上，面红目赤，上冲清窍，壅滞气血，引发高血压、眩晕。现代医学研究也证实了，情志变化，交感神经活性亢进，儿茶酚胺释放增多，引起小动脉和静脉收缩，心输出量增多，引起血压升高。
2、饮食痰湿:现代临床证明饮食、体质因素是高血压病的发病原因之一，古代文献中早有相关记载，如《丹溪心法·头眩》有关于“肥白人气虚而挟痰者，……，黑瘦人阴虚兼火，……”的记载，肥胖之人，气虚而易生痰湿。隋代医家·巢元方在《诸病源候论》中有“脑蒸”的记载，“食牛、羊肉及肥腻，或酒、或房，触犯而成此疾。”认识到多食肥甘滋腻之品、饮酒过度、房事过多、饮食不节，可助湿生热化火，使阴精损伤，湿热内蘊，上蒙头目清窍，导致眩晕。金元医家·李东垣曰：“脾胃气虚，运化失司，痰湿内生，浊痰上犯清阳之位，故见眩晕”。
3、精、气、血亏虚:髓海不足、气血亏虚是眩晕的主要病机。《内经》云：“上虚则眩”。明代医家·张景岳《景岳全书》中明确提出“无虚不作眩”，认为髓海空虚，脑失所养会引发眩晕。汉代医圣·张仲景认识到脾虚精微不布，气血不足亦可引起眩晕。如《金匮要略·呕吐哕下利病脉证并治》曰：“下利脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，……，下虚故也”。髓海空虚、气血不足也亦可致头痛，如明代医家《普济方》曰：“若人气血俱虚，风邪伤于阳经，入于脑中，则令人头痛也。”
4、肝肾亏虚:《黄帝内经》中就有“诸风掉眩，皆属于肝”；“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所视”的记载，认为高血压的眩晕与肝肾有关。肾为先天之本，藏精生髓，若先天不足，肾精不充，或者年老肾亏，或久病伤肾，或房劳过度，导致肾精亏虚，不能生髓，而脑为髓之海，髓海不足，上下俱虚，而发生眩晕。或肾阴素亏，肝失所养，以致肝阴不足，阴不制阳，肝阳上亢，发为眩晕。大病久病或失血之后，虚而不复，或劳倦过度，气血衰少，气血两虚，气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，皆能发生高血压、眩晕。
（二）基本病机:又分为虚实两端：虚为气血亏虚；实则与风、火、痰、瘀等病理因素有关。主要病机表现为风、火、痰、虚、瘀五证。
风：因思虑忧伤，精神紧张，急躁善怒，导致肝郁气滞，若化热则热极生风，风阳上扰头目，则有头痛、眩晕诸症。
火：因烦劳，五志过极，则化热生火，火盛则水衰，不能制火而涵木，形成肝火循经上冲头目，则眩晕。金元四大医家之一，刘元素的《素问玄机原病式·五运主病》载“所谓风气甚而头目眩者，由风木旺，必是金衰，不能制木，而木复生火。风火皆属阳，多为兼化，阳主呼动，两动相搏，则为之旋转”。而提出“应从火立证”。
痰：饮食高粱厚味，体肥而气弱则食滞不化，聚湿成痰，痰浊中阻，阻遏气机的正常升降，则眩晕内生，血压升高，元代医家朱丹溪在《丹溪心法·头眩》提出“无痰则不作眩”。
瘀 跌扑坠损，头脑外伤，瘀血停留，阻滞经脉，气血不能上荣于头目；或瘀停胸中，迷闭心窍，心神飘摇不定；或妇人产时感寒，恶露不下，血瘀气逆并行于上，破乱心神，干扰清窍，皆可发为眩晕。清朝太医吴谦《医宗金鉴》亦云：“瘀血停滞???神迷眩远”。病程日久，或久治不愈也可导致瘀血的产生，而气虚、肝火、痰阻等皆可成为血瘀证的病因。清代名医叶天士认为：“久病频发之殃，必伤及络，络乃聚血之所，久病必瘀闭”正所谓“久病入络”“久病入血”。
本病病位在清窍，由气血亏虚、肾精不足致脑髓空虚，清窍失养，或肝阳上亢、痰火上逆、瘀血阻窍而扰动清窍发生眩晕，与肝、脾、肾三脏关系密切。眩晕的病性以虚者居多，故张景岳谓“虚者居其八九”，如肝肾阴虚、肝风内动，气血亏虚、清窍失养，肾精亏虚、脑髓失充。眩晕实证多由痰浊阻遏，升降失常，痰火气逆，上犯清窍，瘀血停着，痹阻清窍而成。眩晕的发病过程中，各种病因病机，可以相互影响，相互转化，形成虚实夹杂；或阴损及阳，阴阳两虚。肝风、痰火上扰清窍，进一步发展可上蒙清窍，阻滞经络，而形成中风；或突发气机逆乱，清窍暂闭或失养，而引起晕厥。
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