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名医讲堂高血压患者饮食禁忌嘉宾市

名医讲堂

本期嘉宾

杨晓帆

医院重症医学科主任

男,市一院重症医学科主任、主任医师,南京大学医学硕士研究生。安庆市心血管学会委员,中国中西医结合学会急救医学专业委员会委员。擅长冠心病、高血压、心律失常、慢阻肺、糖尿病等疾病的诊治,对内科疑难杂症及常见危重症的诊疗与抢救有着丰富的经验。

高血压是一种常见的心血管疾病,发病率很高,几乎每十个人当中就有一位高血压患者,并且有逐年增加的趋势,发病年龄也趋于年轻化。我在门诊就曾经碰到过一个上午来了两个患者,一个16岁,一个18岁,收缩压都高达毫米汞柱以上。高血压是多种心脑血管疾病的病因和危险因素,影响着心脑肾等重要器官的功能,并最终导致这些器官的衰竭。

01

高血压的病因

遗传因素、环境因素以及其他因素。遗传因素自不待言,其他因素中主要是肥胖、口服避孕药和患有睡眠呼吸暂停低通气综合征。环境因素主要是指饮食和精神应激。在所有病因中,饮食因素所起的作用很大,并且是可控制的。因此,高血压患者的饮食十分重要。

02

高血压患者饮食有哪些选择呢?

碳水化合物食品:

适宜的食品---米饭、粥、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。

应忌的食品---蕃薯、干豆类、味浓的饼干类。

蛋白质食品:

适宜的食品——牛肉、猪瘦肉、鱼、蛋、牛奶、奶制品、大豆制品。

应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉等)以及加工品(香肠)。

脂肪类食品:

适宜的食品---植物油、少量奶油。

应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉。

维生素、矿物质食品:

适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、南瓜、茄子、黄瓜),水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)。

应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)。刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、葱、芥菜)。

其他食物:

适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料。

应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉),酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子),酱菜类、咖啡。

03

高血压患者应注意的饮食习惯

注意的饮

首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

其次,应限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。

第三,适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

第四,多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

第五,限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,这量指的是食盐量,包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。日本人饮食偏咸,高血压患病率明显增高。

第六,多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。

最后,适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。

当然,适量运动也是必要的。运动可以促进血液循环,降低胆固醇的生成,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。最好是做有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

很多时候,高血压是吃出来的,我们当然有理由通过饮食调节,让高血压远离我们,重新获得健康了。当然,好的饮食习惯不是一朝一夕养成的,记得要坚持。

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