蓬安县关于城乡居民高血压糖尿病门诊用药保
点击上方蓝字"蓬安社区网"看更多蓬安资讯!
最近，小编接到很多观众电话，对参保城乡居民如何申请报销两病的门诊费用等问题进行咨询。其实，城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障待遇从年12月起就可以享受了。那现在小编抽空进行了整理，下面就观众咨询的有关问题进行解答。
一、
哪些人可以享受“两病”门诊用药保障？
参加我县城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）并足额缴纳居民医保费的，经规范诊断确诊为“两病”，需采取药物治疗但未达到我县基本医疗保险门诊慢性病鉴定标准的患者。
二、
“两病”门诊用药保障有什么待遇？
“两病”患者门诊用药不设起付线，实行限额管理，按比例支付，在定点乡镇卫生院、社区卫生服务中心产生的政策范围内高血压（糖尿病）门诊药品费用按以下规定报销：
（一）报销比例。参保的“两病”患者门诊药品费用支付比例为60%。
（二）支付限额。高血压每年可报销金额元，糖尿病每年可报销金额元。如果您同时患有高血压和糖尿病，每年可报销金额合并计算。
“两病”定点医疗机构要充分发挥家庭医生签约服务作用，及时跟进监测“两病”患者治疗情况，积极主动为患者做好服务。
三、
“两病”门诊用药保障如何申报和认定？
参保居民在二级及以医院进行病情诊断认定，填报《南充市“两病”门诊用药保障申请表》。经过诊断认定为高血压（糖尿病）患者，经参保地定点乡镇卫生院、社区卫生服务中心登记备案后，在定点乡镇卫生院、社区卫生服务中心治疗的门诊用药产生的费用才可以报销。在二级医院产生的门诊药品费用是不能报销的。
当高血压糖尿病门诊用药报销费用超过全年可报销金额后，可纳入门诊统筹报销；如果病情需要住院治疗的，按照当地医保住院政策规定报销。需要说明的是享受高血压糖尿病门诊用药保障政策的患者，降血压降血糖的门诊用药费用不能重复报销、重复享受待遇。
四、
“两病”门诊保障的用药范围是什么？
国家新版医保药品目录中，直接用于降血糖、降血压的治疗性门诊用药，全部纳入“两病”门诊医保基金支付范围。您在定点乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊就医使用的其他辅助性治疗药品费用、治疗其他疾病的药品费用和各种检查诊疗费用不纳入高血压糖尿病门诊用药保障范围。
“两病”定点医疗机构应优先选用目录甲类药品，优先选用国家基本药物，优先选用通过一致性评价的品种，优先选用集中招标采购中选药品。定点医疗机构不得以费用控制、药占比、医疗机构用药品种规格数量要求、药事委员会审定等为由影响中选药品的供应保障与合理使用。
五、
“两病”门诊用药对处方有什么要求？
建立完善门诊用药长期处方制度，对临床诊断明确、病情和治疗方案基本稳定的“两病”患者，结合患者需求，实施用药长期处方管理，一次可开具三个月以内相关药品，切实减轻患者频繁就医取药的负担。
当然，长处方制度针对的是病情稳定的患者哈！如果您病情不稳定，血压、血糖值有波动，还是要及时就医，按照医生安排的治疗计划调整用药，以确保您的用药安全。
想了解《关于完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制的通知》和其他医保政策、新闻动态可
