警惕孕期高血压,这5类孕妇最危险产科
中国妇幼保健协会理事,中国优生优育协会理事,湖北省围产医学会副主委,湖北省镇痛分婏专家组副组长等。擅长于围产医学、高危妊娠的产前管理和难产的诊处,尤其是妊娠合并内外科病,复发性流产,宫颈机能不全,穿透性胎盘植入等疾病的诊断和治疗。
相信大部分人都知道:怀孕这一过程不仅辛苦,还有一定的风险。在怀孕期间,很有多因素会影响到孕妈和胎儿的健康。妊娠期高血压疾病就是其中较为常见的一种孕期疾病。
在我国,妊娠期高血压疾病的发病率是8~10%,也就是说几乎每10个孕妇中就有1个人得高血压。
妊娠期高血压疾病以妊娠20周后高血压蛋白尿为特征,并伴有全身多脏器的损害,严重患者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥甚至死亡。该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿发病死亡的主要原因之一。
因此,准妈妈们如果孕期被查出妊娠期高血压疾病,可千万不要不当回事儿!一定要多加了解和重视病情,好好配合医生。
妊娠期高血压疾病存在着哪些认识误区?它的高危人群有哪些?又有什么日常预防的办法?本期节目,我们请医院产科主任医师李家福主任,他将为大家一一解答以上问题~
妊娠期高血压的3大误区误区一:没有症状就代表没患妊娠期高血压疾病?
妊娠期高血压疾病的初期都是没有自觉症状,但是不能因为没有症状就断定没有患上妊娠期高血压疾病。当出现了头晕、头痛、眼花等症状时,也许病情已发展到了重度或危险阶段了。
妊娠期高血压疾病的症状◆高血压:血压超过或等于/90mmHg。
◆蛋白尿
妊娠期高血压疾病持续的时间一长,对肾小管附近的毛细血管就造成了伤害,很快肾功能就会受到损伤。肾功能受到损伤后,蛋白质被当成垃圾随着尿液排出体外,这种含有蛋白质的尿液就被称为“蛋白尿”。
◆重要靶器官功能受损
眼睛、大脑、心脏、肝脏、肾脏、子宫胎盘都是高血压的靶器官。当孕妇患上高血压以后,它便会影响这些靶器官的功能。
李主任提到,这就是很多患有妊娠期高医院去以后,医生会不定期给她们做血常规、肝功能、肾功能等检查,目的就是为了查看靶器官功能有无异常。
误区二:妊娠期高血压孕妇在分娩后会自愈吗?
李主任表示,这个问题要分两种情况来看。
①怀孕之前本身就患有高血压的孕妇,在生下宝宝以后可能会缓解一些,但不会自愈。
②怀孕以后患上高血压的孕妇,在生下宝宝以后可能会自愈,但需要时间。
他还提醒大家,患有妊娠期高血压疾病的产妇在分娩后,可能需要很长一段时间才会恢复正常血压,而且产后3天内仍是发生重度妊娠期高血压的危险时期。
因此,一定要遵从医嘱,继续酌情服用降压药。并且医院进行检查,包括血压、尿蛋白等检测。多数人会在一个月左右恢复正常。如果此时血压仍不能恢复正常,应请医生及时诊治。
误区三:妊娠期高血压疾病只青睐高龄产妇吗?
这种说法是不对的,妊娠期高血压疾病并不是高龄产妇的特权。40岁以上的产妇,她们发生妊娠期高血压疾病的可能性会更大一些,但实际上,年龄小的产妇也会得妊娠期高血压疾病。另外,第一胎怀孕也容易得妊娠期高血压疾病。
妊娠期高血压的高危人群:父母有高血压病史;孕妇是患肾脏疾病、风湿结缔组织病、贫血;
一次怀两个或三个胎儿,就是双胞、三胞胎等;
怀孕以后出现各种恐惧、担心心理的孕妇;
做试管婴儿的孕妇。
妊娠期高血压疾病的注意事项◆适当锻炼身体,保持心情愉悦。
◆保证充足的睡眠。
注意午休,大约半小时到一小时左右;注意睡觉的正确姿势是左侧卧,因为子宫长在肚子靠右的位置,左侧入睡,子宫就不会压迫到妈妈的动脉和静脉。
◆按时产检。
◆谨遵医嘱。如果医生让你吃药,那就要按时吃。
妊娠期高血压疾病的预防办法李主任提到,妊娠期高血压疾病在一定程度上是可以预防的疾病,而且预防的成本非常低,并且预防措施非常简单。
1按期产检医生会根据你的情况,可能会提高检查的次数,但是要记住:医院去检查,医生才能够及时发现你的问题。第一次检查,如果医生发现你的血压,高压超过,低压超过90,就应该吃一些预防高血压的药物。
2保持心态平和保持一个平和、愉悦的心态总是有好处的。3保持适当睡眠合理安排休息,睡眠充足,以保持妊娠期身体健康。
4适量的运动每天运动半小时。以有氧的运动为主,散步最好,瑜伽、游泳也可以,这都是比较好的方式。
怀孕三个月内可以游泳或瑜伽吗?
所有的运动最好是安排在14周以后。85%的流产都发生在妊娠早期,因此早期还是要以保胎为主。李主任表示,怀孕期不要做对抗型运动、力量型运动以及无氧运动;另外,如果有运动禁忌症,如宫颈机能不全、心脏病、出血或是怀着多胞胎等问题,也不要做运动。
5营养要均衡妊娠期高血压疾病应该注意避免摄入维生素不够、微量元素不够
孕妇如何正确补钙?
孕妇要大量补钙,建议每天~毫克。哺乳期的话建议补充-毫克左右。
食物中每天补充毫克的钙,剩下约毫克的钙需要额外补充,这时候就可以选择钙片。而且如果你想要预防妊娠期高血压疾病,每天也需要补充~毫克的钙。
6口服阿司匹林(遵医嘱)李主任表示,阿司匹林有两类人需要吃:
第一类:妊娠期高血压疾病的高危人群。
第二类:本身就患有慢性高血压的孕妇。这个时候如果你不注意预防,妊娠期高血压和慢性高血压,两个高血压一重叠,病情就会迅速加重。
口服阿司匹林肠溶片,时间从12~16周开始,剂量每天毫克左右,直到28周后(需在医生指导下用药)。
孕期瑜伽操第1个动作:吸气,打开手臂,活动手腕、手指,将手臂高举过头,呼气,放下一侧手臂,做侧伸展,不要勉强自己,吸气回正,呼气放下另一侧,手臂做侧伸展,吸气回正,呼气放下手臂。
这个动作在孕期有侧腰侧肋痛,乳腺增生的孕妈妈们一定要多做,可以有效的缓解上肢、乳腺增生以及心肺的压力。
第2个动作:吸气扩展胸腔,心肺打开把爱送出去,呼气、收尾骨,把宝宝往后推,把爱送给自己,吸气送出去,呼气,放下手臂。
这个动作可以有效的缓解腰背部疼痛,孕期腰背疼痛的准妈妈们一定要多做。
第3个动作:双腿打开与肩同宽,向左向右去顶胯,活动髋关节。
这个动作在待产第一第二产程的时候,孕妈妈要多做,可以加速产程的一个进展。
来源:健康大问诊