患者最常见的25个高血压问题
1.问：什么是血压?
答：我们平时说的血压是指主动脉的压力，为了测量方便，我们选择肱动脉（上臂肘弯处）作为测量点。心脏是我们体内的发动机，全身血管是个密闭管道，血压充盈是物质基础，心脏射血是基本条件。所以心脏射血、血管弹性改变、血液充盈情况都可以影响血压。
2.问：什么是收缩压，舒张压？
答：心脏这台发动机有收缩期和舒张期，心脏收缩射血到血管里，血压快速上升到最高值，这就是收缩压，也是我们通常说的“高压”；然后心脏开始歇一会，心室舒张，血压开始降低，于舒张末期降到最低值，这个值就是舒张压，就是我们说的“低压”。
3.问：高血压的值是多少？理想的血压是多少?
答：我们一般认为比较理想的血压是：收缩压＜mmHg舒张压＜80mmHg。高血压我们又分为三级：
1级高血压收缩压~mmHg或舒张压90~99mmHg
2级高血压收缩压~mmHg或舒张压~mmHg
3级高血压收缩压≥mmHg或舒张压≥mmHg
那么收缩压在-mmHg之间，舒张压在80-90mmHg是正常还是异常呢？这个范围我们叫正常高值。这时是一个好孩子刚刚想学坏，我们对他批评教育就完全可以了。这段范围的血压如果注意生活方式，完全可以变成理想血压的。
4.血压高就是高血压吗？高血压怎么诊断?
答：血压高只是一个测量的结果，而高血压是一种诊断、是一个病种。高血压是在平静的状态下，经水银血压计或校正过得的电子血压计测量均升高，达到上面说1、2、3级诊断标准才可以说是高血压。
5.高血压病是有什么原因引起的？
答：我们平时说的高血压是指原发性的高血压，也就是没有明确的原因。但是通常有遗传因素、环境因素还有其他因素引起。父母亲如果均有高血压，那么子女的发病率会达46%。所以如果你的父母亲、或直系亲属有高血压病史，那么你一定要定期量量血压。饮酒、吃咸的食物、精神紧张、肥胖、口服避孕药、睡眠暂停低通气综合征都可以引起高血压。
6.什么是继发性高血压？它有什么特点？
答：我们平时说的高血压一般指原发性高血压，通常是没有明确的病因。而继发性高血压是在某一疾病或病因基础上引起血压升高，占所有高血压的5%。常由肾脏疾病、内分泌疾病、风湿免疫疾病、药物等引起。如果有这几种情况：1.中、重度高血压的年轻的患者；2.平时血压很好，近期突然很高；3.联合吃了2-3种降压药效果很差。那你最好找专科医生看一下，排除继发性高血压。
7.问：降压药物有“好坏”之分吗？是不是吃了“好药”，就不能吃普通降压药了？
答：血压反映人体的生命活动，它是不断波动的，但如果波动太大，就会对机体有害，所以降压药物我们尽量选择长效平稳的。一般我们选择降压药物并不单纯是降压，还有对体内脏器的保护作用。而一些单纯降压的药物如：可乐定、北京降压零号、珍菊降压片、利血平、常药降压片因为其副作用较多，现在已经应用较少。如果有经济条件的话，选择品牌的降压药，品质会更好一些。
8.问：长效降压药物能切开吃吗？
答：有些药物经过特殊的工艺做成缓释片、或控释片就变成了长效药物。这两种剂型都不可以嚼碎，因为你一旦嚼碎，就把人家工艺全破坏了，变成了短效降压药。但缓释片可以切开，如氨氯地平缓释片、它到体内还是可以缓慢释放它的微囊，起到均匀释放的效果。但控释片、如拜新同就不可以切开，因为它有激光打孔工艺。一旦切开就破坏了它的作用。腹泻、肠道吸收功能不好的病人口服拜新同因为无法吸收，就不会起到好的降压作用。
9．降压药服药时间时间什么时候比较好?
答：长效的降压药物口服没有固定的时间，原则上一天之内任何时间口服都行。但为了增加依从性，我们建议早上口服。把药放在洗漱用具旁，有个提醒作用，这样就不会容易忘记。
10.什么叫危险因素，高血压的危险因素有哪些？
答：危险因素就是指潜在的风险，通常危险因素有肥胖、吸烟、大量饮酒、高血脂、缺少运动、男性65岁以上、女性55岁以上、合并糖尿病。有这些情况的存在，会增加发生脏器损害的风险。当然年龄是我们无法控制的，但是其它方面只要我们努力通过生活方式改变、运动、药物是完全可以控制的。
11.问：什么样的高血压需要治疗？同样是高血压为什么有的病人医生让饮食锻炼，有的却让吃药治疗呢？
答：对于初发的、年轻的、危险因素比较少的血压低于/90mmHg的，我们可以让患者改变生活方式、饮食运动等来控制，如果3-6个月血压仍然没有控制，我们还是要药物治疗。
12.问：吃降压药会不会对身体影响？
答：这个问题应该这样来看，血压反应是人类的寿命，大量的科学研究发现在一定范围内血压控制越低、寿命越长。反之高血压越高会越寿。控制血压是为了让人们活的更好，更加长寿。
13.问：我血压正常了，可以停药吗？
答：不可以。举个例子，这个月你去上班老板发你工资了，下个月你就可以不去上班了吗？小孩子这次考试及格了，明天就不用上学了吗？降血压是个持之以恒、终身奋斗的目标。
14.问：量血压是什么部位比较好？
答：自我监测血压建议使用全自动电子肘式血压监测器，测量肘部会相对准确学。水银血压器和腕式电子血压器有一定操作难度，不建议自我监测使用。
15.问：电子血压计准确吗？感觉和医院里量的血压有差别？
答：正规厂家生产，经过校验的电子血压计是完全可以放心使用的。血压是波动的、任何测量都是有误差的。患者只需要将你长期的血压监测值做一记录，留给医生参考，不用去怀疑血压计的准确性。做一个管理自己高血压的好学生只需要好好学习，不要去管老师阅卷的评判标准。
16.问：医院量的血压比在家里量的血压高？
答：这是普遍存在的，通常到医院里回比家里高一点。血压的测量值是以安静、舒适的环境下测量为准的。到了医院普遍血压会高一点，所以高血压病的患者看病时一定要带上最近一段时间的自我监测记录哦，医生还是参考这个来看病的。一般情况下，自我监测记录血压一天两次就够啦。
17.问：中药可以降血压吗？
答：很遗憾中药直接降压的药物还很少，作用也很微弱。中药在高血压患者身上能起到的作用可能是改善控制一些症状，降低一些并发症风险。控制血压，目前还是以西药为主。
18.问：高血压有哪些危害？
答：高血压的危害相当大，主要是致死、致残。高血压主要损害的靶器官是心、脑、肾。影响心脏可以心衰、心梗；影响脑血管是脑出血、脑梗死；影响肾脏主要是高血压肾病、肾衰。所以高血压是个无形的杀手，平时不痛不痒，一旦爆发会随时会要命。
19.问：这么多的血压药，究竟哪种适合我?
答：降压药物品类繁多，每一种都有它的适应症和不适人群，应该有专科医生去给你定一个合理方案。而且方案一旦定下，建议患者不要随意更改，因为制定下一个方案又是一个重新摸索的过程。
20.问：怎么自我坚测血压？记录血压？
答：一般情况下，在安静的状态下，自己量的血压比较准确，每天早晚两次就够了。如果有不适如头晕、心慌等可随时补充记录。只需如实记录下来测量的数值就行。记录格式如/70,68。前面是收缩压，后面是舒张压，后面的数值是心率，这些电子血压计都会显示。呈现给医生时也会一目了然。
21.问：我是高血压患者，怎样进行体育锻炼？
答：血压高时不要锻炼。血压稳定是普通运动没有影响，但不建议参加激烈、对抗性、高空作业等运动。
22.问:饮食控制可以降压吗？
答：低盐低脂饮食是治疗的基础，是高血压患者一生要恪守的准则。
23.问：生活方式和血压关系密切吗？
答：相当密切，所以要改变一些生活方式。不能山吃海喝，要清淡饮食；不能一劳永逸，要体育运动；不要吃烟喝酒，要戒除顽习。否则上半辈子混，下半辈子迟早会还的。
24.问：在家时候血压升得很高，怎么自我控制？
答：高血压的患者都应备一种短效降压药，如卡托普利。如果在家里或在外面测量血压很高，可以含服1-2片降压。
25.问：天天吃药一辈子没有尽头，不如快活一天是一天，不想长期服药怎么办？
答：每一个人都应有他的社会责任。在医院里发生的那些心梗、中风的患者是非常痛苦和后悔的，而陪伴他们的最终还是他们自己的亲人。花费了很多人力、物力、财力，治疗作用还不是很好。这个时候谈控制血压、改善生活方式太迟了。所以控制血压不是一个人的事，最终连累的是子女，是家庭。放纵自我是一种自私、不负责任的行为。
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