糖尿病合并高血压,如何饮食
糖尿病患者高血压的患病率为非糖尿病患者的两倍,且糖尿病患者高血压患病率的高峰比正常人提早10年出现,伴有高血压者更易发生心肌梗塞、脑血管意外及周围大血管病,糖尿病高血压患者发生血管损伤及硬化的几率是单纯高血压患者的两倍,并且加速视网膜病变及肾脏病变的发生和发展。
糖尿病高血压的治疗,必须首先积极控制糖尿病,同时治疗高血压。中国2型糖尿病防治指南指出;糖尿病患者血糖的控制标准:空腹血糖在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白7.0%以下。糖尿病患者的血压控制的标准为/80mmHg,为了达到这个目标,糖尿病高血压的治疗不仅是坚持药物治疗,戒烟、戒酒、适度运动等措施、饮食治疗是非常重要的,特别强调低盐饮食。
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严格控盐严格限盐是高血压糖尿病饮食中最重要的一项内容。普通人每天摄盐量应小于6克,而高血压合并糖尿病患者则应少于5克。
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食物多样化要食物多样化,营养合理的平衡膳食:每天应该保证吃到以下五大类食物:谷类以米、面为主,薯类、粗杂粮,如燕麦、玉米面等等,有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,对控制血糖是有利的;蔬菜和适量水果,提供维生素、矿物质以及膳食纤维;畜、禽、鱼、蛋、奶类及其制品提供优质蛋白维生素及矿物质;大豆坚果类提供优质植物蛋白维生素及矿物质;油脂类:主要提供热量。每天摄入12种以上食物。
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少食多餐、定时定量根据自己的身高、体重、每天活动量及劳动量的大小,确定每天所需的总热量,应该尽量做到少量多餐,起码要做到一日三餐,有条件的加餐二至三次,把一天应进的食物分成三份或五份来吃。定时定量。比如早餐,牛奶毫升,鸡蛋一个,馒头半两(原本一两减半两)。上午10点左右加餐吃两片饼干(半两),午餐米饭一两半(原本二两减半两),炒菜半斤,肉二两或鱼虾三两,下午3点左右加餐苹果-克。
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限制脂肪摄入量过量的摄入脂肪会降低身体内胰岛素的活性,使血糖升高,同时也会使脂肪代谢紊乱,诱发动脉硬化,使血压升高。我们提出的是应该限制脂肪的摄入量,而不是完全不吃脂肪,提倡清淡的饮食,每天烹调油25-30克,不吃或少吃油煎、油炸食品,尽量用蒸、炖、煮、汆、凉拌的烹饪方法。
适当选择优质蛋白质选择瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉;去皮的鸡肉、鸭肉等;每个星期吃1-2次鱼,最好是深海鱼;每天吃一个鸡蛋;每天吃适量的大豆及坚果,可以提供高蛋白的优质植物性蛋白;每天喝-毫升的鲜奶或酸奶。
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戒烟戒酒酒精产热比较高,每克糖可以产生4千卡的热量,每克脂肪可以产生9千卡的热量,而每克酒精可以产生7千卡的热量,饮酒会影响到糖尿病患者进食热量的控制。如果空腹饥饿时饮酒,乙醇会很快吸收到血液里,刺激胰腺β-细胞分泌出大量胰岛素,使血糖浓度降低。而且乙醇迅速进入肝脏,还能抑制肝糖元的分解和异生,促使低血糖的出现。特别是在服用降糖药治疗期间,尤须忌酒。因为乙醇与某些降糖药有协同作用,使血糖明显降低,甚至可发生低血糖性昏迷。因为饮酒后会使心跳加快,血压升高,在伴有高血压、高血脂和心脑血管疾病及视网膜病变的糖尿病患者,更应该禁酒。同时要控制糖的摄入,因为单糖、蔗糖吸收得很快,使血糖迅速升高,加重糖尿病人的病情,要求每天要把糖的摄入量控制在25克以下。为了满足口感,可以用甜味剂代替糖,如木糖醇、甜菊糖等。为减少糖的摄入量,不要吃太多的蜂蜜,喝奶不加糖,喝无糖酸奶,喝无糖饮料,选用无糖的麦片,要注意面包、饼干、点心、巧克力都含有一定量的糖,要少吃或不吃。
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高膳食纤维饮食摄入一定量的含膳食纤维的食物,在一定程度上减缓食物在肠道吸收的速度,从而降低升糖指数,可以控制餐后血糖的升高,改善葡萄糖的耐量。同时可以减少脂肪的摄入,对预防动脉硬化,改善便秘,控制血压都是有好处的。
温馨提示:
糖尿病合并高血压的治疗要采取综合治疗,所以,您需要一位,长期的跟踪服务你生活的指导老师,帮助您科学饮食与运动的原则,您就会获得健康,和正常人一样长寿,享受快乐生活。
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