大庆普济中医医院高血压,只降血压是不
对于有高血压的人来说,血脂水平也十分重要。高血脂本身就是发生心脑血管疾病的危险因素,如果血压、血脂都高,发生冠心病、中风的危险也会增加。
所以,医生一般会给高血压患者做个血常规检查,查查血脂,对于评价患病风险、高血压用药都非常有帮助。
高血压患者需要注意的血脂指标是:
总胆固醇(TC)
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
甘油三酯。
高密度脂蛋白胆固醇被医生称为「好胆固醇」,一般来说,应该高于1.04mmol/L(40mg/dL)。
对于没有并发症的高血压患者来说,血脂水平的合适范围是
总胆固醇<5.2mmol/L(mg/dL)
LDL-C<3.37mmol/L(mg/dL)
甘油三酯<1.70mmol/L(mg/dL)。
如果有冠心病、糖尿病等并发症的话,血脂应该控制到更低的水平。
日常生活如何预防血脂升高?
不管是高血压还是高血脂,都和生活方式有关。所以调整生活方式非常重要。
限制甜食:糖可在肝脏中转化为内源性三酸甘油酯,使血浆中三酸甘油酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入;
少饮酒:酗酒或长期饮酒,可以刺激肝脏合成更多的内源性三酸甘油酯,使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症,因此不饮酒更好。如果饮酒的话,一定要限制,酒精摄入量男性<25g/天,女性<15g/天;
戒烟:嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2~6倍,且与每日吸烟支数呈正比,从而引起血清中总胆固醇及甘油三酯水平升高;
低盐饮食:食盐摄人量控制在<5g/天。
这些食物可以帮助调整血脂:
多吃鱼:推荐多吃含n-3脂肪酸丰富的鱼,比如金枪鱼、鲭鱼、鲑鱼和沙丁鱼等,推荐每周至少1次;
多吃富含纤维的食物:谷物和面包等纤维含量非常高的食物,能有效降低人体内LDL-C的含量。营养专家指出,为了达到影响胆固醇含量的效果,膳食中的纤维必须达到15~30g,因此可以适当吃一些扁豆、全麦面食、桃干等食物;
多吃大豆制品:豆腐和膨化植物蛋白等大豆制品中,含有一种天然的植物化学物质,叫作异黄酮。研究显示,这种化学物质有助于把危害动脉的LDL-C从人体中清除出去;
摄入足量的维生素C:有研究显示,血液中维生素C含量与人体内HDL-C含量成正比,有助于调节血脂。
血脂过高,早干预、早治疗
对于没有并发症的高血压患者,建议开始降脂药物治疗的标准是:
总胆固醇6.21mmol/L(mg/dL)
或者LDL-C4.14mmol/L(mg/dL)。
有冠心病、糖尿病的患者,如果:
总胆固醇≥4.14mmol/L(mg/dL)
或者LDL-C≥2.6mmol/L(mg/dL)
应该使用降血脂药物,将血脂水平控制在上述数值以下。