备孕高血压女性的降压方案有声版
作者:医库君,来源:为了家人学点医
对妊娠期女性而言,高血压会导致很多问题,如胎儿宫内发育不良、早产甚至胎死宫内等,因此高血压女性在备孕期间就应该尽量控制血压,选择一些不影响排卵及胎儿发育的降压方案。可以参考以下措施:
①积极实施非药物治疗方案。非药物治疗在心脑血管病治疗过程中的作用已经得到充分证明,许多相关指南都把非药物治疗称为心血管病治疗的基石。《中国高血压基层管理指南(年修订版)》强调“所有确诊的高血压患者均应长期坚持非药物治疗。”但非药物治疗常需要改变患者长期以来的一些生活习惯,因而许多患者会存在一定的抵触情绪,实施起来比较困难。所以广大医务人员和患者要重视非药物治疗并长期坚持。
②如果非药物治疗措施实施一定时间后(6~12个月)血压不能达到满意水平,建议加用对母婴没有危害的药物,如甲基多巴、卡维地洛、拉贝洛尔、哌唑嗪、硝苯地平等。但几乎所有的降压药物都没有经过严格的科学验证,对孕妇及胎儿的安全性还未可知,因此在临床应用过程中仍要认真细致地观察。
③部分患者认真执行了上述规范治疗,但血压仍不理想,此时可以选用经肾动脉交感神经消融术,把血压降到正常水平后再怀孕。
④若患者血压水平较高,控制不住,且危险分层达到高危水平,或存在其他严重并发症时,最好还是不要怀孕。
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