早期轻度高血压到底要不要治疗
早期轻度高血压到底要不要治疗?
我国目前高血压患者已经超过2亿。高血压可以引起脑卒中(主要是血栓,占80%,出血,占20%),心力衰竭,冠心病,肾功能衰竭,外周血管闭塞性疾病。我国高血压现状相当不容乐观,真正血压控制率(血压达到标准)在大城市不到20%。每年新增脑血栓人数超过万,目前生存的脑血管病人约万人,冠心病,心衰发病率直线上升。我想各位都不陌生,邻里亲戚太平常了。
早期轻度高血压(收缩压在以内,舒张压在以内)是否需要治疗呢?浅谈几点建议:
1.如果是初次出现上述轻度血压高,又有明确诱因,比如近来压力大,休息不好,放纵烟酒消耗,运动少,体重短时失控,可以试着控制上述因素,观察1-3个月,血压完全正常了,恭喜你,你可以暂时不用药,但要保持警惕,每月测血压一次。如果注意了上述情况,观察后血压仍然高于/90mmHg,建议看医生,开始用药。在初次开始治疗前,医生会很仔细的检查你有没有继发性高血压,有没有其他危险因素(血脂,血糖,吸烟,肥胖等),从最简单的有效药物开始,具体那种药最适合你,医生会根据病人情况仔细选择。开始治疗应当有经验丰富的医生来帮助。
2.用药方面,一般不建议轻度高血压患者一开始就服用西药,目前市面上流行的高血压西药都是以扩张血管为主要机理的药品,这些药品不光对高血压没有积极的影响,反而会越吃越多,病情原来越重。首先要弄清楚高血压病情的主要原因是什么,再对症下药。而不是盲目用药,造成延误治疗的后果,很多患者就是听信个别医生的建议,不治疗只辅助以饮食运动等,未从根本上达到降血压的目的,导致病情恶化,然后又开始听从医生的建议开始终身服用降压西药,可以说个别医生是极不负责的。高血压病是一种慢性病,他的形成一般也是日积月累导致的,所以仅仅靠饮食以及运动无法彻底改善已经导致的病情。只能说能够防止继续恶化,一旦不注意,病情还会继续发展,达不到治疗的效果。目前治疗原发性高血压最好的方法就是清除血管脂肪,软化血管,清除垃圾等让血管更通畅,减少血液流动压力。
3、有的患者或许会说我的邻居高血压多少年了没吃药,现在也没事。但是科学研究和医疗实践已经证明:在人群层面,治疗和不治疗会是两种结局,个例没有代表性,有很多的患者得了高血压不治疗,几年后本来一种药可以控制的血压,只能用三种四种药来控制,因为血管硬化,肾脏受损,降压药不再敏感了。还有的不来心内科了,因为脑血栓,家属轮椅推别人去神经内科了。
4.高血压是综合治理,特别是早起轻度高血压,一定要重视,及早治疗和预防,防治进一步恶化。药物治疗只是一方面,清淡节制饮食,多蔬菜水果,多运动,工作之余放松身心,戒烟限酒,心理平衡,对控制血压都很重要。
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