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名医汇高血压什么时候最危险答案可能令你

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高血压是常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。在所有类型的高血压中,清晨高血压常常被忽视,但它的危害却并不小。

很多高血压患者认为,每天白天测一次血压就可以了,其实不然。白天的一次丈量常常不能反应真实的血压水平,也发现不了清晨高血压的征象。所以很多高血压病人自以为血压控制得不错,却不知,清晨高血压这座“火山”就隐藏在身旁。

什么是清晨高血压?高血压患者在起床后1小时内,服用降压药前就应进行血压丈量,以/85mmHg为准,大于该值即清晨血压高。

为何会出现清晨高血压?对大多数高血压患者而言,清晨醒后的最初几小时内(通常在6:00—10:00之间)血压会到达一天中的最高峰值,清晨服药前也恰是降压药物效果最薄弱的阶段,因此心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病多发于这个时间段。

清晨高血压的危害清晨高血压是心脑血管事件多发的重要危险因素。流行病学调查显示约有40%心肌梗死和29%心脏性猝死产生在清晨时段。

清晨高血压也是卒中最强的独立危险因素,该时段脑卒中的发生率是其他时段的3~4倍。

另外,清晨高血压患者颈动脉粥样硬化的相对风险增加5倍。还可能加重慢性肾脏病患者肾功能损伤。

如何管理好清晨的血压?正确丈量血压

科学的丈量方式应该是,起床后1小时内,通常在6:00~10:00之间;尽量在服药前、早餐前丈量血压;测压前应排空膀胱,并尽量取座位。

对老年高血压患者而言,为了避免体位性低血压,除监测座位清晨血压外,还要丈量站立时的血压或卧位血压。

清晨高血压患者平常血压管理

与高血压一般医治一样,处理清晨高血压时也要强调三个“限制”、四个“坚持”:限制运动强度,限制食盐、脂肪摄取,限制吸烟、饮酒;坚持规律服药、坚持丈量血压、坚持定期随诊、坚持良好心态和充足睡眠。

药物服用

公道规范化使用降压药物是有效管理好清晨血压的关键。服药时间也可以根据清晨和夜间的血压情况进行调剂。

晨起锻炼

与健康人群或一般高血压患者相比,清晨高血压患者在清晨运动后较其他时段产生心血管事件的风险增加。因此,在6:00~10:00要避免剧烈活动,建议把锻炼时间安排在下午或晚上。

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