高血压真的要吃一辈子药这3种情况或可停药
在心血管内科门诊总会遇到患者询问“血压正常了,降压药能停了吗?”难道这药真得吃一辈子吗是药三分毒把肝肾吃坏了可咋办01随意停降压药绝不可取
在我国,高血压是患病率最高的慢性病——以近3亿患者人数雄居榜首。
知名度是毋庸置疑了,可还是很多人不愿意吃降压药,担心一辈子摆脱不了。确实,有时血压高并不会有什么症状,许多患者因此放松了警惕性,便自行减药、停药,这是不可取的。要知道,高血压中有95%是原发性高血压。病因不明,无法根治。血压还会随着年龄老化升高,通常很难出现逆转。血流对全身动脉血管壁的压力增高,可引起动脉血管增生、粥样硬化、动脉狭窄或扩张。打个比方,血管就像水管,长期过高的压力作用于管道,轻者寿命缩短,重则“爆管”。只有依靠规律用药控制好血压,才能避免高血压对心、脑、肾、眼等器官的损害,预防中风、心肌梗死等疾病的发生。所以绝大多数的原发性高血压患者需要终生用药,不能停药。然而,有一部分患者由于夏季天气炎热、容易出汗等问题,监测血压确实比冬季要低。如果多次测量的血压都偏低,可及时去门诊请医生评估,在医生指导下来调药减量。02长期服药会对肝肾功能有影响吗?很多患者及家属会担心长期服药损伤身体,特别是对肝脏、肾脏等器官造成负担。
目前,临床使用的大多数降压药,已经被证实长期服用不会影响肝脏功能,极少数药物如使用后出现不良反应,也可在医师指导下通过调整用药种类或剂量及时干预。
而对于肾脏功能,长期服用降压药反而能减少高血压对肾脏功能的损伤,有效起到保护作用。03这3种情况或可考虑停降压药只有少部分的高血压,是因为其他疾病造成的继发性高血压,当原发疾病治愈之后,血压也会恢复正常,就可以停服降压药物。
①肾脏疾病(肾炎、肾脏肿瘤、肾血管狭窄等)引起的高血压,当通过药物、手术等方法治愈疾病,血压正常了,就可以停药。②女性的妊娠期高血压,在分娩之后血压恢复正常了,也可以停药。③还有甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停综合征、焦虑症等疾病也会引起高血压,在疾病治愈后,血压恢复正常,就可考虑停药。哪怕是以上3种情况也需要跟踪随访,持续对血压进行监测。患者该不该停药,什么时候停药请务必在医生指导下进行切莫擅作主张,随意停药37度里丨长江健康融媒出品
策划:吴银
记者:祁燕实习生:郭怡麟胡冰涵陈澜刘雪菲
编辑:高阳部分来自中国合理用药