如何尽早发现继发性高血压
【康复快】如何尽早发现继发性高血压
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如何初期发现继发性高血压呢。一般来说，在刚开始发现血压升高时，医生都会给予一些必要的检查，除外继发性高血压。相干检查包括血电解质、尿常规、血肌酐、血醛固酮、血皮质醇、血儿茶酚胺、肾和肾上腺B超或肾上腺CT。继发性高血压的血压控制非常不容易，只有把原病发祛除了或控制了，血压才能降下来。如果同时服用了3种降压药，血压还控制不下来，并出现下述情况，就要高度怀疑继发性高血压。
很多继发性高血压都有相应的症状和检查手段，可以用来和原发性高血压做鉴别诊断。1）顽固性低钾伴高血压时，要除外醛固酮增多症可能；2）突发高血压伴满月脸、水牛背、四肢纤细、腹部紫纹，同时产生血糖升高，代谢异常，要除外皮质醇增多症可能；3）血压忽高忽低，伴头痛、心慌、出汗、面色苍白，血糖升高，要除外嗜络细胞瘤可能。上述3种继发性高血压的病因都与肾上腺肿瘤有关。一般采取肾上腺B超做初步筛查，但由于B超分辨率的问题，小的腺瘤常常看不到，如果有典型的上述症状，而且高血压难以控制，可进一步采取肾上腺CT来确诊。4）血压突然升高、居高不下，没有低血钾、满月脸、水牛背和血压波动，要除外肾血管性高血压；5）肾脏病变致使的高血压，除血压升高外，还有眼睑肿、下肢浮肿、贫血、大量蛋白尿等临床症状，如慢性肾炎、肾病综合征等，有助于诊断。
除上述一些疾病可以通过不同检查手段来鉴别诊断外，了解病史非常重要。长时间口服避孕药、器官移植后长时间口服激素、服用麻黄素、甲状腺激素、止痛药（消炎痛、保泰松等）、中枢兴奋药、某些抗抑郁药、长时间服用某些中药如甘草等都具有升高血压的作用，致使高血压的产生。夜间睡眠呼吸暂停患者由于夜间低氧致使交感神经兴奋，可致使高血压，也属于继发性高血压范畴。
虽然继发性高血压多数需要手术医治治愈，但在手术前后需要坚持药物医治，有一部分患者手术后依然不能完全停用降压药物。同时不能疏忽良好的生活习惯，继发性高血压也一样受不好生活习惯的影响，致使高血压的恶化，产生心脑血管意外事件。建议养成好的生活习惯，注意平常养生。包括建立生活规律：起居有常，有劳有逸，饮食有节，低盐少脂，戒烟限酒。保持良好心情：学会自我心理调适，自我心理平衡，自我创造良好心情。避开易使人大悲大喜的激动场面。避免剧烈运动，尤其是摒弃动作。
最后提示读者朋友的是：初次诊断高血压时要想到进行继发性高血压筛查，发现问题尽早医治。
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