陈医生,我没有没有高血压糖尿病,为什么手
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???Q:陈医生,我以前没有高血压,为什么手术后要吃降压药?我以前没有糖尿病,为什么手术后要用胰岛素?
???A:首先,我们要先了解一下手术对身体有什么样的影响。手术,虽然能够摘除不正常的病灶,但是手术前要上麻醉,在到达病灶前要切开表面的组织,在切除病灶时要分离周围的组织,所以说,手术在其修复作用起效前,首先会导致身体的创伤,身体需要一段时间慢慢修复。
???身体遭受创伤后,会产生应激性反应,分泌一些激素导致血管收缩和肝糖原分解,从而导致血压和血糖的上升,目的是保证身体重要器官如脑、心、肝、肺、肾的血液和能量供应,帮助身体度过这段创伤修复期。因此,手术后的血压和血糖升高大都是一过性的反应,时间长短因人而异,时间短的住院期间就能恢复正常,时间长的出院以后血压和血糖都还处于高水平。
???手术后血压和血糖略微升高有助于身体的恢复,但是如果过高反而会导致其他并发症产生,长时间的过高血压可能会导致中风,心血管意外,长时间的过高血糖会影响伤口的恢复,所以需要药物来加以控制,用降压药控制血压,用胰岛素控制血糖,等到手术后血压和血糖逐渐恢复正常水平再慢慢停药。
也有个别病人,手术前已经有高血压和糖尿病基础,血压和血糖已到临界值的,经历过手术后,有可能会使几年以后才会发病的高血压和糖尿病提前爆发出来,这样就需要长期服用药物来控制了。手术虽然做好了,但是带了高血压或糖尿病回去,其中的利弊得失也是仁者见仁智者见智了。
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