长期吃降压药会伤肾吗这5点千万不能忽视
据统计，我国每年平均新增高血压患者达万人，累计患病人数达2.亿人。
也就是说，平均每5个人中，就有1位高血压患者。
著名医学杂志《柳叶刀》曾发表关于高血压的研究：年至年间，中国高血压相关死亡人数增长了81.3%，高血压成为我国居民死亡的第一危险因素。
那么：
长期吃降压药会伤肾吗？
日常中我们可以从哪些细节捕抓到它的蛛丝马迹呢？
我们居家应该如何正确测量血压的方法？
得了高血压就一定要吃药吗？
……
今天，我们「名医课堂」请来了医院东院心血管内科副主任——郑东诞医生，来为大家解答这些问题。
郑东诞
医院东院心血管内科副主任医师
医院东院心血管内科心脏监护室（CCU）负责人
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如果你想了解更多关于高血压的健康知识，请往下看：
01
血压值高，
就一定是高血压吗？
血压值是波动的，会受到情绪、运动等因素的影响，所以偶尔几次测量的血压值高，并不代表是高血压。
那么，如何准确诊断是高血压呢？
根据《中国高血压防治指南》要求，必须要测量非同日的三次血压，且三次血压都达到高血压的诊断标准。
也就是说，间隔多天测量的三次血压，都超过mmHg/90mmHg这个标准，才是高血压。
所以，偶尔一次测出血压增高，不必太过忧心，但一定要隔段时间再去测量几次，以便确诊是否为高血压。
02
没有明显症状，
就不用吃药了？
高血压患者在早期往往没有明显的症状，随着血压升高会出现头晕、头痛、耳鸣、失眠等情况。
但是这些普通的症状容易被忽略，且如温水煮青蛙，慢慢血压升高，也不会感觉到明显不适。
因为没有不适，并不代表没有危害。
研究结果显示，收缩压每升高10mmHg，亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%与31%。
所以，血压升高，无论有没有症状，都应该在专业医生的指导下合理用药。
03
长期吃降压药，
会伤肾吗？
很多人顾虑长期服用降压药会损伤肾脏。
其实，伤肾的是高血压，不是降压药。当血压没有得到有效控制时，会引发高血压肾病等并发症。
虽然所有的降压药物都有副作用，但降压药的副作用远小于高血压本身对身体的损害。
药品说明书上列举的不良反应仅占1%～5%，但并不是每位患者在用药后都会发生不良反应。
所以，大可不必因担心副作用而停用降压药。
04
刚开始吃
不能用太好的药吗？
不管何时，在经济许可情况下，应优先用好药。
所谓好药，不但要降压效果好，还要副作用小，对心、脑、肾等器官有保护作用。
短效降压药服药频率是一日3次，中效降压药的频率是一日2次，长效降压药的频率是一日1次。
在同类药物中，选择长效降压药，不仅依从性高，而且可有效控制全天血压（包括夜间血压和清晨血压），能更有效地预防猝死、脑卒中和心肌梗死等心血管事件。
05
在医院测量的血压，
就比在家里测量的准确吗？
实际上，在家的环境测量的血压值往往更加准确，医院嘈杂环境，家庭检测能更好避免精神紧张。
此外，家庭检测还具有多个时段检测，更易发现血压高峰点；和在出现不适症状时测量血压，观察与血压是否存在直接关系的优势。
有人担心自己测量手法缺乏专业影响准确值，其实只要购买经过国际标准认证的电子血压计，认真阅读说明书，这种担忧是可以避免的。
参考文献：
[1]肾病科谱.12.09《高血压治疗，这十个错误不能犯》
[2]慢病管理网.11.20《高血压九大知识误区，有你认为的吗？建议收藏》[3]百度文库“高血压”词条[4]文章配图、封面图均来源于摄图网.此外，得了高血压除了可以吃药，生活中有什么妙招能有效降低高血压呢？戳视频，观看我们的视频号：只说有效的，名医为您解答！
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